瞼板腺堵塞是由于瞼板腺功能異常造成的,其主要的病因有:
1、神經內分泌因素:雄激素促進瞼板腺分泌,而腎上腺素抑制瞼板腺分泌。
2、解剖因素:隨著年齡增加,瞼板腺腺管上皮角化增加,管腔便的狹窄使瞼板腺分泌物排出不暢。
3、慢性細菌感染:最常見為葡萄球菌,細菌產生的酶類分解瞼板腺脂質,引起脂質分泌的質和量的異常。分泌物的性質異常對角結膜是一種化學性刺激,分泌物淤滯瞼板腺內,可引起淚膜的脂質相對不足的干瞼癥。真正的瞼板腺分泌物缺乏則少見。
瞼板腺堵塞是由于瞼板腺功能異常造成的,其主要的病因有:
1、神經內分泌因素:雄激素促進瞼板腺分泌,而腎上腺素抑制瞼板腺分泌。
2、解剖因素:隨著年齡增加,瞼板腺腺管上皮角化增加,管腔便的狹窄使瞼板腺分泌物排出不暢。
3、慢性細菌感染:最常見為葡萄球菌,細菌產生的酶類分解瞼板腺脂質,引起脂質分泌的質和量的異常。分泌物的性質異常對角結膜是一種化學性刺激,分泌物淤滯瞼板腺內,可引起淚膜的脂質相對不足的干瞼癥。真正的瞼板腺分泌物缺乏則少見。
1、患者多為油性皮膚,可能會有脂溢性皮炎和酒渣鼻。
2、患者結膜一般無急性炎癥表現(xiàn),或有輕微結膜充血,多數(shù)瞼結膜存在濾泡增生和乳頭肥大。
3、眼部可有各種不適癥狀,如脹痛、刺痛、磨痛、灼熱、眼瞼痙攣等。角膜上皮受損時,可出現(xiàn)畏光。
4、瞼板腺開口無充血或僅見擴張的毛細血管。有時開口處可見淡黃色泡狀物。
5、嚴重患者瞼板腺開口擴張或凸出,可見干涸的肪質栓堵塞。此時翻轉眼瞼,皮膚面用手指壓眼瞼可見瞼板腺液從開口溢出。
6、其形狀可為稀黃狀、奶油狀、白色顆粒狀或牙膏狀。
7、挑破瞼板腺開口小泡、擠出瞼板腺異常分泌物后,患者癥狀立刻減輕。一段時間后,可又有癥狀,需再次擠壓排出。
8、嚴重患者結膜上皮點狀剝落,熒光素染色陽性。
瞼板腺功能異常臨床十分常見,但常被忽視。療效不顯著者,仔細檢查瞼板腺開口可有助于確診。
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