寰樞椎半脫位是不能自行復(fù)位的。只能依靠外力手術(shù)的手段，其治療手法主要是：手法復(fù)位配合牽引治療。以頸部制動(dòng)，頜枕帶牽引為主，同時(shí)定期復(fù)查寰樞關(guān)節(jié)ct以及x線片檢查。復(fù)位后應(yīng)繼續(xù)頸部制動(dòng)一周。
寰樞椎半脫位會(huì)自行復(fù)位嗎
劉鳳岐主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院骨科
2018-09-209649次
概述：
寰樞椎半脫位的臨床表現(xiàn)：
寰樞椎半脫位在臨床上的表現(xiàn)有很多種，因?yàn)槠渲饕婕暗郊顾韬蜕窠?jīng)等。因此可以根據(jù)寰樞椎不同的損傷程度、脫位程度以及對(duì)脊髓的壓迫程度而有所不同，主要可有以下表現(xiàn)：
1、局部表現(xiàn)主要是枕下和枕頸部疼痛,活動(dòng)功能受限,如果合并脊髓損傷，則有以下幾種表現(xiàn)：
①呼吸中樞受到波及時(shí),于損傷現(xiàn)場(chǎng)致命。
②損傷后有一過(guò)性神經(jīng),表現(xiàn)短暫肢體癱瘓或肢體無(wú)力,但能迅速好轉(zhuǎn)乃至治恢復(fù)。
③四肢癱瘓,大小便失禁及呼吸功能障礙,此為最嚴(yán)重者.如果未獲得及時(shí)有效治療,寰椎脫位則更加嚴(yán)重,脊髓受壓也隨之加劇。
④遲發(fā)性神經(jīng)癥狀.損傷在當(dāng)時(shí)和早期并不發(fā)生,隨著頭頸活動(dòng)增加而逐漸出現(xiàn)。
2、寰樞椎脫位典型的臨床表現(xiàn)為頭頸部?jī)A斜。
3、如果單側(cè)向前移位時(shí),頭部離開(kāi)患側(cè)向健側(cè)傾斜。
4、頸部疼痛和僵直,枕大神經(jīng)痛等。
5、脊髓壓迫癥狀和體征極少發(fā)生.有時(shí)微小的創(chuàng)傷就可造成寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)移位,頭在旋轉(zhuǎn)位置上,取代了寰椎在樞椎上面的運(yùn)動(dòng)，僅能有少許活動(dòng)。
注意事項(xiàng)：
1、寰樞椎半脫位大多發(fā)生在兒童身上，因此要注意患兒的心理治療，緩解精神緊張，減少哭鬧。
2、堅(jiān)持康復(fù)功能鍛煉，頸部不可過(guò)度旋轉(zhuǎn)屈伸活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:16
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 5169次
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01:19
丁宇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心
2019-10-14 5463次
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什么是寰樞椎半脫位寰樞椎半脫位是兒童斜頸的原因之一，臨床上很常見(jiàn)。性質(zhì)為發(fā)生于第一頸椎，就是寰椎，和第二頸椎，就是樞椎之間的位置異常。因?qū)ζ洳±斫馄收J(rèn)識(shí)有限，在描述上存在多種命名的混亂現(xiàn)象，命名有寰樞錐旋轉(zhuǎn)脫位、旋轉(zhuǎn)移位、旋轉(zhuǎn)畸形、旋轉(zhuǎn)半脫位、旋轉(zhuǎn)固定以及自發(fā)性半脫位等，目前臨床上最廣為接受的命名方式是寰樞椎旋轉(zhuǎn)性移位。常發(fā)生于頸部或者上呼吸道感染后，部分患者有輕微損傷病史，表現(xiàn)為突發(fā)性斜頸、頸部有疼痛和活動(dòng)受限。此病的主要病理改變?yōu)闃凶谍X狀突與寰椎側(cè)塊之間相對(duì)關(guān)系的異常，除外上頸椎先天性骨性發(fā)育畸形而導(dǎo)致的斜頸畸形后，本病診斷和治療相對(duì)簡(jiǎn)單，大多數(shù)患兒預(yù)后良好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
余夢(mèng)楠
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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余夢(mèng)楠
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-08-27 6941次
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陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-05-15 2903次
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崔曉明
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2019-12-07 2707次
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兒童寰樞椎半脫位怎么辦對(duì)于兒童出現(xiàn)的寰樞椎半脫位的情況主要是采用保守的治療，也就是采用整合帶作頸部的牽引，一般牽引的重量在兩公斤左右就可以。并且在牽引的時(shí)候可以再頸后墊以小圓枕，可以應(yīng)用棉花或者是毛巾卷成圓枕放于頸后，大小要與身體的比例來(lái)選擇，應(yīng)用小圓枕以后可以使肩部墊高，糾正了頭部的前傾。通過(guò)牽引三周以后可以拍片檢查。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-11-30 742次
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兒童寰樞椎半脫位怎么辦對(duì)于兒童出現(xiàn)的寰樞椎半脫位的情況主要是采用保守的治療，也就是采用整合帶作頸部的牽引，一般牽引的重量在兩公斤左右就可以。并且在牽引的時(shí)候可以再頸后墊以小圓枕，可以應(yīng)用棉花或者是毛巾卷成圓枕放于頸后，大小要與身體的比例來(lái)選擇，應(yīng)用小圓枕以后可以使肩部墊高，糾正了頭部的前傾。通過(guò)牽引三周以后可以拍片檢查。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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