妙手醫(yī)生精選
腸結(jié)核是可以傳染的，但是它的傳染性與活動性肺結(jié)核相比要小很多，因?yàn)榻Y(jié)核的傳染根源在于結(jié)核分枝桿菌，而結(jié)核分枝桿菌主要是通過食物或者空氣飛沫傳播，被健康人群吸入結(jié)核分枝桿菌或吞食而導(dǎo)致傳染。而腸結(jié)核的結(jié)核分枝桿菌比較穩(wěn)定，較少被患者散播入空氣當(dāng)中。
概述：
腸結(jié)核的病因和病理：
腸結(jié)核屬于感染性疾病，它的病因、病理在臨床上主要可含有以下幾個方面：
1、臨床上以繼發(fā)性腸結(jié)核多見。肺結(jié)核是最常見的原發(fā)病變，開放性肺結(jié)核病人常咽下含有結(jié)核分枝桿菌的痰液，而引起繼發(fā)性腸結(jié)核。
2、栗粒性結(jié)核的病人，結(jié)核分枝桿菌可通過血行播散，而引起包括腸結(jié)核的全身性結(jié)核感染。
3、腸結(jié)核病變85%發(fā)生在回盲部。在病理形態(tài)上可分為潰瘍型和增生性兩類。也可以兩種病變并存。
4、潰瘍性腸結(jié)核的特點(diǎn)是沿著長管的橫軸發(fā)展，病變開始于腸壁淋巴集結(jié)，繼而發(fā)生干酪樣壞死，腸黏膜脫落而形成潰瘍，在修復(fù)過程中容易造成腸管的環(huán)形疤痕狹窄。
5、增生型腸結(jié)核的特點(diǎn)是在黏膜下層大量結(jié)核性肉芽腫和纖維組織增生，黏膜隆起呈假性息肉樣變，也可有淺小的潰瘍。
6、由于腸壁增厚和變硬，以及與周圍組織黏連，容易導(dǎo)致腸腔狹窄和梗阻。
腸結(jié)核的治療：
1、腸結(jié)核的治療首先應(yīng)該以內(nèi)科治療為主，當(dāng)腸結(jié)核伴有其他外科并發(fā)癥時才考慮手術(shù)治療。
2、除了急診情況外，手術(shù)前原則上應(yīng)該先進(jìn)行一段抗結(jié)核的治療和支持療法，特別是有活動性肺結(jié)核和其他腸外結(jié)核的病人，需要經(jīng)過治療后待病情穩(wěn)定后再行外科治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。
01:45
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3600次
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肺結(jié)核會傳染嗎肺結(jié)核是屬于傳染病，在我們國家的傳染病防治法當(dāng)中它是屬于二類傳染病，那么肺結(jié)核它會傳染嗎，這個要根據(jù)具體情況來分析，一般來說肺結(jié)核如果不是開放性的肺結(jié)核，一般它是不會傳染的，如果是開放性的肺結(jié)核，所謂的開放性的一般的就是伴有空洞的這種肺結(jié)核，它往往是有傳染性，它傳染的方式往往是通過呼吸道飛沫傳播來進(jìn)行傳染。
01:25
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 59107次
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腸結(jié)核傳染嗎單純腸結(jié)核是不傳染的，但腸結(jié)核患者也需要正規(guī)的抗結(jié)核治療，需要規(guī)律的服藥，定期門診隨訪，另外需要注意觀察病情的變化，有的患者可能會出現(xiàn)腸梗阻，在抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上，必要時需要手術(shù)治療。對于一部分腸結(jié)核患者合并有肺結(jié)核，這類患者具有傳染性，主要是肺結(jié)核具有傳染性，可以通過呼吸道飛沫傳播的。這類患者需要適當(dāng)?shù)母綦x，需要戴口罩，不能隨地的亂吐痰，與他人交談需要保持適當(dāng)?shù)木嚯x，并且雙方戴口罩，這樣可以減少他人感染結(jié)核分枝桿菌的風(fēng)險。語音時長 01:13”
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-05-13 1834次
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腸結(jié)核傳染嗎腸結(jié)核是由結(jié)腸分支桿菌感染所引起的，因此它也是具有傳染性的?？梢酝ㄟ^糞便傳染?；颊咭欢ㄒ⒁獗３中l(wèi)生，在正常的接觸下是沒有什么問題的。腸結(jié)核是具有傳染性的，一定能要引起重視，若有此病的話家人和孩子要多加注意。首先病人的臥室要開窗，接受陽光的照射，保持室內(nèi)空氣流通，應(yīng)該注意在家中要嚴(yán)格的消毒隔離。病人的臥室、生活用品、餐具、衣物等等，可采取物理或者是化學(xué)方法，如餐具煮沸消毒，被褥、書籍在烈日下暴曬6小時以上等。病人要盡量的少與健康人接觸，尤其是小孩和青少年。病人用過的大便池一定要徹底的沖洗干凈，必要時要用消毒水沖洗。結(jié)核病的和其它許多疾病一樣是人體和細(xì)菌相互作用導(dǎo)致的。語音時長 1:32”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-11-18 17557次
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李志明
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2019-02-12 1703次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 1702次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 377次
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腸結(jié)核會有肺結(jié)核嗎得了腸結(jié)核之后有可能導(dǎo)致肺結(jié)核出現(xiàn)，因?yàn)榇瞬∈且驗(yàn)槟c道感染了結(jié)核分歧桿菌造成的，可能經(jīng)過消化道傳播，所以患者在沒及時治療或免疫力低下時，容易造成活動性肺結(jié)核。避免引起其他并發(fā)癥出現(xiàn)，在確診腸結(jié)核之后，要早治療，比如使用抗結(jié)核藥物對癥處理。若病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-11-22 0次
