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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7641次

• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車(chē)禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過(guò)后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類(lèi)典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見(jiàn)。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類(lèi)型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 10023次

• 急性硬腦膜下血腫嚴(yán)重嗎
  ?急性硬腦膜下血腫常見(jiàn)于車(chē)禍或者高處墜落傷以及打架之后頭部受到撞擊外傷，就可以引起頭內(nèi)的出血。如果是引起大腦表面或者是硬腦膜的血管損傷就可以出現(xiàn)急性硬腦膜下血腫，急性硬腦膜血腫還是比較嚴(yán)重的，當(dāng)然嚴(yán)重程度也是要看血腫量大小，如果血腫量很小的話相對(duì)來(lái)說(shuō)輕一些，可以用一些止血藥物，并且密切觀察病情就可以。有一部分是可以自行吸收的，但是也有一部分會(huì)出現(xiàn)持續(xù)增多。而如果血腫量大的話就很?chē)?yán)重了，可以壓迫腦組織和腦干，是可以引起腦疝的從而危及到生命，要進(jìn)行急診手術(shù)處理，通過(guò)手術(shù)清除血腫；水腫嚴(yán)重的可以進(jìn)行去骨瓣減壓，這樣才有恢復(fù)的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1376次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種，血腫主要是位于硬腦膜與珠網(wǎng)膜之間，通過(guò)ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的是頭部撞擊導(dǎo)致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多的話是可以危及到生命的，血腫量大會(huì)壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導(dǎo)致腦干功能衰竭。所以如果是通過(guò)ct檢查發(fā)現(xiàn)血腫量大，需要進(jìn)行急診手術(shù)處理清除血腫，腦水腫嚴(yán)重的還需要進(jìn)行去骨瓣減壓，才有恢復(fù)的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1699次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種，血腫主要位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，通過(guò)ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的是頭部撞擊導(dǎo)致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的，血腫量大會(huì)壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導(dǎo)致腦干功能衰竭。所以如果是通過(guò)ct檢查，血腫量大需進(jìn)行急診手術(shù)處理，清除血液中腦水腫，嚴(yán)重的還需要進(jìn)行去骨瓣減壓，才有恢復(fù)的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 1303次

• 硬腦膜下血腫嚴(yán)重嗎
  有腦膜下血腫也是存在輕重之分的，所以是不是嚴(yán)重不能一概而論，主要是看出血量多少，如果是少量的出血，那就不嚴(yán)重，用一些止血藥物和脫水消腫藥物治療，逐漸就能吸收恢復(fù)，而如果出血量比較大，那就是嚴(yán)重的，這可以引起腦疝危及生命，需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2502次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫，這個(gè)一般情況下傷情比較重，很多都是鑒于一些車(chē)禍外傷的，這種情況下的臨床表現(xiàn)，一般有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，肢體麻木無(wú)力，言語(yǔ)功能障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1991次

• 急性硬腦膜下血腫的典型表現(xiàn)
  硬腦膜下血腫是一種廣泛發(fā)生在外傷性顱內(nèi)血腫中的血腫類(lèi)型，患者多會(huì)有較重的頭部外傷史，一般是屬于急性或者亞急性的。硬腦膜下血腫的出血多是來(lái)源于腦皮質(zhì)血管，大部分是由于對(duì)沖性腦挫裂傷所導(dǎo)致的，一般多發(fā)生在額極、顳極以及顳極底面等區(qū)域，硬膜下血腫可以算是腦挫裂傷的一種并發(fā)癥。1、意識(shí)障礙。尤其是伴有腦挫裂
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-14 1334次