顱腦損傷對于日常生活當中很常見的一種損傷的形式,安卓昏迷的時間和生命體征,以及一些查體,可以將病情分為輕度,中度和重度三型。
什么是重度顱腦損傷
概述:
主要癥狀:
第一點從臨床癥狀上來講,傷后昏迷12個小時以上,意識障礙逐漸加重,或者是再次出現(xiàn)昏迷,也就是說,如果在受傷的時候出現(xiàn)了,呼之不應,叫不醒這種情況持續(xù)12個小時或者一開始是能叫醒的,能自己說自己的名字,但是后面逐漸出現(xiàn)呼之不應的狀態(tài)。
第二點從查體上看,有明顯的神經系統(tǒng)陽性體征,比如說雙側瞳孔的擴大,直徑一般在4到5毫米,光反應陰性,大小便失禁,嘔吐,肢體刺激有沒有反應,并且肢體強直。
第三點來講,體溫,呼吸,血壓,脈搏有明顯的改變,也就是說,生命體征有明顯的改變,比如體溫出現(xiàn)高熱,超過39度以上,或者是低熱少于36度呼吸次數(shù)急劇變化,出現(xiàn)潮式呼吸血壓突然之間的身高,然后下降,無法再用藥物進行上升。
飲食注意:
因此如果符合上面三種條件的話,就會構成重度顱腦損傷。預后很差,希望家屬做好心理準備。但是這畢竟是一個希望,也有的經過積極救治之后有成功的案例,在家里人心情一定要調節(jié)好,因為這個是一個非常長期的過程,而并不是說能計算出一個準確的時間,一天一個月能這樣呢,更多的是需要好多年的恢復。
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重型顱腦損傷重型顱腦損傷,患者常有比較明顯的腦實質的挫傷、血腫,或者顱內的水腫,造成患者的意識障礙,昏迷程度比較深。在臨床上:一方面需要根據(jù)患者的病情,采取合理的手術方式,清除顱內的血腫和挫傷的腦組織,使患者的病情得到盡可能的恢復。另一方面,我們還需要加強患者的綜合治療,包括脫水藥物治療,顱內壓監(jiān)測,生命體征的監(jiān)測。同時還可以進行亞低溫治療,促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷,是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病,我們需要結合手術治療和非手術治療的方式,來爭取患者有最大限度的恢復。01:18
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特重型顱腦損傷所謂特重型顱腦損傷,是指患者頭腦損傷程度比較嚴重,特別是我們臨床上所使用的,對于顱腦損傷傷情評分,傷情進行的評分,這些S評分也就是格拉斯哥評分,屬于6-8分的情況,或者說8分以下的顱腦損傷,我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類,對于患者的三項指標進行評分,總分最高分為15分,最低分為3分,臨床上評分處于3-8分的患者,我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當然也有一些學者認為,臨床上評分屬于3-6分的患者,我們才把他定義為特重型顱腦損傷,這是顱腦損傷中比較嚴重的一種類型,患者的病死率、致殘率都很高。01:26
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什么是重度顱腦損傷重型顱腦損傷,按照我國現(xiàn)在明確的急性閉合性顱腦損傷的分型標準,它首先GCS評分,應該是在八分以下,傷后昏迷在12小時以上,意識障礙逐漸加重,或者是再次出現(xiàn)昏迷。第二,有明顯的神經系統(tǒng)的陽性體征,比如,巴氏征陽性這些,第三。體溫,血壓,呼吸和脈搏有明顯的改變,比如像體溫明顯升高,呼吸急促,血壓下降,脈搏明顯的增加,它主要包括了廣泛的顱骨骨折,廣泛的腦挫裂傷,腦干損傷,以及需要手術的顱內血腫。
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