顱腦損傷對(duì)于日常生活當(dāng)中很常見(jiàn)的一種損傷的形式,安卓昏迷的時(shí)間和生命體征,以及一些查體,可以將病情分為輕度,中度和重度三型。
什么是重度顱腦損傷
概述:
主要癥狀:
第一點(diǎn)從臨床癥狀上來(lái)講,傷后昏迷12個(gè)小時(shí)以上,意識(shí)障礙逐漸加重,或者是再次出現(xiàn)昏迷,也就是說(shuō),如果在受傷的時(shí)候出現(xiàn)了,呼之不應(yīng),叫不醒這種情況持續(xù)12個(gè)小時(shí)或者一開(kāi)始是能叫醒的,能自己說(shuō)自己的名字,但是后面逐漸出現(xiàn)呼之不應(yīng)的狀態(tài)。
第二點(diǎn)從查體上看,有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,比如說(shuō)雙側(cè)瞳孔的擴(kuò)大,直徑一般在4到5毫米,光反應(yīng)陰性,大小便失禁,嘔吐,肢體刺激有沒(méi)有反應(yīng),并且肢體強(qiáng)直。
第三點(diǎn)來(lái)講,體溫,呼吸,血壓,脈搏有明顯的改變,也就是說(shuō),生命體征有明顯的改變,比如體溫出現(xiàn)高熱,超過(guò)39度以上,或者是低熱少于36度呼吸次數(shù)急劇變化,出現(xiàn)潮式呼吸血壓突然之間的身高,然后下降,無(wú)法再用藥物進(jìn)行上升。
飲食注意:
因此如果符合上面三種條件的話,就會(huì)構(gòu)成重度顱腦損傷。預(yù)后很差,希望家屬做好心理準(zhǔn)備。但是這畢竟是一個(gè)希望,也有的經(jīng)過(guò)積極救治之后有成功的案例,在家里人心情一定要調(diào)節(jié)好,因?yàn)檫@個(gè)是一個(gè)非常長(zhǎng)期的過(guò)程,而并不是說(shuō)能計(jì)算出一個(gè)準(zhǔn)確的時(shí)間,一天一個(gè)月能這樣呢,更多的是需要好多年的恢復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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重型顱腦損傷重型顱腦損傷,患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫,或者顱內(nèi)的水腫,造成患者的意識(shí)障礙,昏迷程度比較深。在臨床上:一方面需要根據(jù)患者的病情,采取合理的手術(shù)方式,清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織,使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面,我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療,包括脫水藥物治療,顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療,促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷,是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病,我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式,來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。01:18
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特重型顱腦損傷所謂特重型顱腦損傷,是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重,特別是我們臨床上所使用的,對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分,傷情進(jìn)行的評(píng)分,這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分,屬于6-8分的情況,或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷,我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類,對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分,總分最高分為15分,最低分為3分,臨床上評(píng)分處于3-8分的患者,我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為,臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者,我們才把他定義為特重型顱腦損傷,這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型,患者的病死率、致殘率都很高。01:26
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什么是重度顱腦損傷一般來(lái)說(shuō),我國(guó)自從在1960年首次制定了急性閉合性顱腦損傷的分類標(biāo)準(zhǔn),按照昏迷時(shí)間,陽(yáng)性體征以及生命體征將病情分為輕,中,重三種類型。重度顱腦損傷后昏迷12小時(shí)以上逐漸加重或者再次出現(xiàn)昏迷,同時(shí)體溫,呼吸,血壓,脈搏有明顯的改變,包括廣泛顱骨骨折,廣泛腦挫裂傷以及腦干損傷和顱內(nèi)血腫等,同時(shí)患者會(huì)伴有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,建議到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行詳細(xì)檢查后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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什么是顱腦損傷其實(shí)顱腦損傷在日常生活中很常見(jiàn)的,例如跌傷、墜傷從而導(dǎo)致頭部受到創(chuàng)傷,都可以稱之為顱腦損傷。由于快速運(yùn)動(dòng)的頭顱撞擊在有棱角或者是凸起的固定物體上所致的傷,一般都可以認(rèn)定為使顱腦損傷,常引起頭皮裂傷,并且還會(huì)伴有局限性或者是廣泛性的顱骨骨折以及腦挫裂傷,對(duì)沖性腦損傷較多見(jiàn),顱內(nèi)出血以及感染的機(jī)會(huì)呢也是比較多的。還有就是鈍器所傷,常見(jiàn)的致傷物一般有棍棒、磚、錘等,該類損傷所造成的頭皮挫裂傷邊緣一般是不整齊的,顱骨一般呈粉碎性骨折伴凹陷,硬腦膜常被骨折片刺破腦,組織挫裂傷面積較大,可伴有顱內(nèi)血腫以及一定程度的腦對(duì)沖傷,常有異物,毛發(fā),泥沙等污染創(chuàng)面,感染率也是最高的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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什么是重度顱腦損傷重型顱腦損傷,按照我國(guó)現(xiàn)在明確的急性閉合性顱腦損傷的分型標(biāo)準(zhǔn),它首先GCS評(píng)分,應(yīng)該是在八分以下,傷后昏迷在12小時(shí)以上,意識(shí)障礙逐漸加重,或者是再次出現(xiàn)昏迷。第二,有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征,比如,巴氏征陽(yáng)性這些,第三。體溫,血壓,呼吸和脈搏有明顯的改變,比如像體溫明顯升高,呼吸急促,血壓下降,脈搏明顯的增加,它主要包括了廣泛的顱骨骨折,廣泛的腦挫裂傷,腦干損傷,以及需要手術(shù)的顱內(nèi)血腫。
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顱腦損傷掛什么科顱腦損傷的患者可以掛急診科、神經(jīng)外科等。顱腦損傷是因外界暴力作用于頭部引起的常見(jiàn)損傷,可涉及頭皮、顱骨、腦組織等顱腔內(nèi)容物。由于受傷部位不同,其臨床表現(xiàn)有所不同,常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有頭痛、惡心、嘔吐、呼吸紊亂、嗜睡、昏迷、大小便失禁或尿潴留等。如果頭部受到外傷后,出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀,建議及時(shí)去醫(yī)院掛神