妙手醫(yī)生精選
正確的認(rèn)識靜脈曲張，才能得到正確的治療，減少治療誤區(qū)的發(fā)生。由于日常臨床工作中發(fā)現(xiàn)不少患者存在認(rèn)識誤區(qū)， 根據(jù)國外、國內(nèi)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，總結(jié)以下幾點(diǎn)：
1、靜脈曲張屬于常見病，絕大多數(shù)不會肢體壞死和截肢，有辦法治療，不必要恐慌，睡不著覺，影響情緒；
2、 無癥狀的患者一般建議保守治療，特別患有心臟病等其他疾病者，保守治療不會錯(cuò)過手術(shù)治療時(shí)機(jī)。保守治療本身是一種治療過程。手術(shù)不是萬能的，有并發(fā)癥發(fā)生，不是全部靜脈曲張均必須手術(shù)治療。
3、 靜脈曲張發(fā)生了，提示有病變的靜脈壞了，需要清除，手術(shù)治療的目的是切除，不是修補(bǔ)和切斷連接。
4、有些患者擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，可以采用精準(zhǔn)亞微創(chuàng)手術(shù)，不用住院，經(jīng)驗(yàn)提示其效果和住院開刀手術(shù)效果等同（請參閱本網(wǎng)站有關(guān)治療前后比較的圖片）。
5、一些患者早晚手術(shù)后可能會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)不可怕，可以再次手術(shù)治療或保守治療，不會有醫(yī)師擔(dān)保手術(shù)后不會復(fù)發(fā)。英國資料提示復(fù)發(fā)率達(dá)15-39%。
6、不建議反復(fù)按摩或針刺放血，容易損傷靜脈，加重病情。
7、靜脈曲張患者不限制活動，活動游泳等對疾病無害，如每天步行或在床上活動30分鐘以上，絕對戒煙，不被動吸煙，限制飲酒量。
8、不推薦熱水泡腿。
9、一些合并靜脈炎和血栓患者，服用華法林有效，不少患者甚至醫(yī)生擔(dān)心出血風(fēng)險(xiǎn)，不敢用。但是只要認(rèn)真尊重醫(yī)囑，不會出現(xiàn)大出血的。
10、服用華法林有出血風(fēng)險(xiǎn)， 需要查INR國際標(biāo)準(zhǔn)化值，目標(biāo)2-3，如有鼻子、牙齦眼結(jié)膜出血、咳血，或尿血，需馬上到醫(yī)院檢查。
