老年人最主要治療包括:一是藥物治療;二是氧療;三是康復(fù)治療;四是營(yíng)養(yǎng)治療;五還有外科治療 。
那么常用的藥物治療主要包括:一是支氣管舒張劑;二是糖皮質(zhì)激素;三是磷酸二酯酶抑制劑;四是祛痰藥以及抗氧化藥物等等。
第二個(gè)治療方案是氧療:慢阻肺穩(wěn)定期進(jìn)行長(zhǎng)期的家庭氧療,對(duì)于具有慢性呼吸衰竭的患者可以提高生存率;對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)、血液學(xué)特征、運(yùn)動(dòng)能力、肺生理和精神狀態(tài)都會(huì)產(chǎn)生有益的影響。
第三個(gè)為康復(fù)治療??祻?fù)治療可以降低氣流受限程度,減輕呼吸困難癥狀;改善患者活動(dòng)能力提高生活質(zhì)量,降低入院次數(shù)和住院天數(shù);改善慢阻肺相關(guān)的抑郁和焦慮癥狀;增強(qiáng)上肢運(yùn)動(dòng)力量和耐力。它包括呼吸生理治療肌肉訓(xùn)練;營(yíng)養(yǎng)支持;精神治療與教育等多方面的措施。
第四個(gè)主要治療是營(yíng)養(yǎng)支持。慢阻肺患者進(jìn)入穩(wěn)定期后,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)并未得到完全改善,而有效的營(yíng)養(yǎng)支持治療可以明顯降低感染和呼吸衰竭的發(fā)生率,降低病死率,因此合理有效的營(yíng)養(yǎng)治療方案,對(duì)慢阻肺的防治具有重要的意義。
第五主要是外科治療。如果慢阻肺的患者合并肺大泡可以進(jìn)行肺大泡切除。
第二個(gè)是肺減容術(shù)是通過切除部分肺組織,減少肺過度充氣,改善呼吸肌做功,提高運(yùn)動(dòng)能力和健康狀況;但不能延長(zhǎng)患者的壽命。
第三個(gè)是肺移植手術(shù),對(duì)于選擇合適的慢阻肺晚期患者肺移植手術(shù)可以改善生活質(zhì)量,改善肺功能。