關(guān)于骨折急性期的一些應(yīng)急處理方案:當(dāng)患肢在外界受到直接或間接的外傷暴力,而導(dǎo)致骨質(zhì)連續(xù)性的中斷,同時(shí)伴或不伴有周圍皮膚軟組織血管神經(jīng)損害,是臨床較為常見的一種急性損傷類型。首先,需要明確骨折類型是否為開放性骨折,如果為開放性骨折,首先,需要進(jìn)行暴露骨折斷端的保護(hù),避免其還納帶入細(xì)菌,同時(shí)用長(zhǎng)肢體夾板進(jìn)行外固定,如果在外在環(huán)境沒有的前提下,可以采取樹枝,再或者把患肢與健側(cè)肢體同時(shí)固定。如果為閉合性骨折,由于骨折斷端的錯(cuò)位移位,容易導(dǎo)致再損傷的發(fā)生,同時(shí)引起骨折斷端疼痛刺激,同樣需要進(jìn)行骨折斷端肢體胯關(guān)節(jié)的外固定的方式,起到臨時(shí)簡(jiǎn)單的制動(dòng),從而緩解再損傷的發(fā)生,和緩解患者疼痛癥狀。所以說,無論是開放或者是閉合性的骨折,引起出血時(shí),都需要首先進(jìn)行制動(dòng),當(dāng)然,如果涉及較大血管的損傷,需要進(jìn)行高位的暫時(shí)性的結(jié)扎,注意及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的系統(tǒng)治療。
傷員骨折處出血時(shí)要先固定
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小腿骨折固定方法臨床上小腿骨折比較常見,如果保守治療,常需手法復(fù)位、石膏托固定、支具固定或小夾板固定等方法。如果手術(shù)治療,則分為內(nèi)固定和外固定,其中內(nèi)固定還分為髓內(nèi)固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定,一般在患肢皮膚條件不足,有感染風(fēng)險(xiǎn),或者是開放傷口時(shí)行外固定架固定治療。髓內(nèi)固定是使用交鎖髓內(nèi)釘固定,因損傷較小,固定較堅(jiān)強(qiáng),是比較流行的方式;髓外固定是使用鈦鋼板螺釘固定,效果也比較確切,也是比較常用的固定方式。部分骨折固定早期,還需輔助石膏或者外固定。01:15
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小腿骨折怎么固定小腿骨折后的固定方式,分為內(nèi)固定和外固定。具體選擇的方式,如果骨折是穩(wěn)定性骨折,并且沒有明顯的移位,或者有移位的骨折,復(fù)位后達(dá)到了穩(wěn)定,并且復(fù)位良好,這種骨折就可以選擇外固定治療,也就是保守治療,比如說石膏、支具、夾板等。如果骨折為不穩(wěn)定性骨折,有明顯的移位,但是皮膚軟組織情況比較好,這個(gè)時(shí)候我們就選擇內(nèi)固定,比如說鋼板、髓內(nèi)釘。但是如果骨折是開放性的骨折,伴有軟組織的損傷,這個(gè)時(shí)候,我們就不能選用內(nèi)固定,我們常常選擇,使用外固定支架對(duì)骨折進(jìn)行固定。01:10
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傷員骨折處出血時(shí)要先固定關(guān)于骨折急性期的一些應(yīng)急處理方案:當(dāng)患肢在外界受到直接或間接的外傷暴力,而導(dǎo)致骨質(zhì)連續(xù)性的中斷,同時(shí)伴或不伴有周圍皮膚軟組織血管神經(jīng)損害,是臨床較為常見的一種急性損傷類型。首先,需要明確骨折類型是否為開放性骨折,如果為開放性骨折,首先,需要進(jìn)行暴露骨折斷端的保護(hù),避免其還納帶入細(xì)菌,同時(shí)用長(zhǎng)肢體夾板進(jìn)行外固定,如果在外在環(huán)境沒有的前提下,可以采取樹枝,再或者把患肢與健側(cè)肢體同時(shí)固定。如果為閉合性骨折,由于骨折斷端的錯(cuò)位移位,容易導(dǎo)致再損傷的發(fā)生,同時(shí)引起骨折斷端疼痛刺激,同樣需要進(jìn)行骨折斷端肢體胯關(guān)節(jié)的外固定的方式,起到臨時(shí)簡(jiǎn)單的制動(dòng),從而緩解再損傷的發(fā)生,和緩解患者疼痛癥狀。所以說,無論是開放或者是閉合性的骨折,引起出血時(shí),都需要首先進(jìn)行制動(dòng),當(dāng)然,如果涉及較大血管的損傷,需要進(jìn)行高位的暫時(shí)性的結(jié)扎,注意及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院,進(jìn)行正規(guī)的系統(tǒng)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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骨折先固定還是先止血對(duì)于骨折以后的病人,還是需要先積極的進(jìn)行止血,然后才進(jìn)行固定。如果是先固定沒有止血,后期就會(huì)大量出血,嚴(yán)重的會(huì)危及到病人生命,引起休克。一般止血以后進(jìn)行固定更加安全,然后積極到醫(yī)院進(jìn)行處理,對(duì)傷口需要徹底地進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)治療。如果骨折位置比較好,那就選用堅(jiān)固的外固定就完全可以。但是對(duì)于骨折如果出現(xiàn)錯(cuò)位,估計(jì)愈合比較困難,或者是即使愈合了,對(duì)于將來功能影響比較大的,就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定來恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)骨折愈合就可以。術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎,預(yù)防感染是非常非常關(guān)鍵的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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搶救骨折傷員時(shí)注意什么搶救骨折傷員時(shí),應(yīng)該注意如下幾點(diǎn): 第一,首先觀察生命體征。如果有威脅生命的因素,先進(jìn)行搶救。骨折的處理,可以往后推。 第二,如果有活動(dòng)性的出血的話,那么先行止血包扎,然后再進(jìn)行骨折的固定。 第三,如果有脊柱相關(guān)骨折的話,那么在轉(zhuǎn)運(yùn)的途中一定要注意先固定,然后采取整體搬運(yùn)的方式,防止產(chǎn)生神經(jīng)損傷。
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骨折處出血要怎么處理病情分析:骨折處出血可以使用彈力繃帶、無菌棉墊來進(jìn)行加壓包扎止血,同時(shí)還要需要使用夾板對(duì)骨折端進(jìn)行固定。彈力繃帶不應(yīng)加壓過緊,否則有可能會(huì)導(dǎo)致患肢遠(yuǎn)端的壞死。如果考慮為四肢的大動(dòng)脈出血,應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)通過結(jié)扎血管或修復(fù)血管來進(jìn)行止血。意見建議:骨折處如果出血過多,建議應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)動(dòng)態(tài)觀察血紅蛋白變化情況,必要時(shí)甚至需要進(jìn)行輸血。飲食上應(yīng)注意加強(qiáng)蛋白、維生素以及膳食纖維的補(bǔ)充。
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骨折先固定還是先止血對(duì)于骨折以后的病人,還是需要先積極的進(jìn)行止血,然后才進(jìn)行固定。如果是先固定沒有止血,后期就會(huì)大量出血,嚴(yán)重的會(huì)危及到病人生命,引起休克。一般止血以后進(jìn)行固定更加安全,然后積極到醫(yī)院進(jìn)行處理,對(duì)傷口需要徹底地進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)治療。如果骨折位置比較好,那就選用堅(jiān)固的外固定就完全可以。但是對(duì)于骨折如果出現(xiàn)錯(cuò)位
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骨折固定先固定哪一端對(duì)于骨折的病人在固定時(shí),首先要固定骨折的兩端,避免骨折斷端部位出現(xiàn)摩擦,或者是活動(dòng)以后引起骨折斷端出血增多,并且還容易導(dǎo)致骨折斷端對(duì)周圍的軟組織產(chǎn)生二次的損傷情況,從而避免骨折部位腫脹,瘀血疼痛的加重情況。所以對(duì)于骨折的病人,首先要固定骨折兩端來限制骨折部位的活動(dòng)。然后再行就診的檢查,并且通過就診檢