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    1. 適用于結核菌素陽性的肺結核及肺內(nèi)病變廣泛的結核菌素陰性的肺結核,均有做支氣管鏡檢查的必要,特別是待除外支氣管內(nèi)膜結核者,待除外氣管淋巴瘺者,待明確咯血的部位以及肺內(nèi)病變尚未確診者。

      肺結核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法:

      第一、支氣管鏡下灌洗檢查,對檢查部位的支氣管進行灌洗,灌洗液或氣管內(nèi)分泌物去做結核桿菌實驗。

      第二、支氣管內(nèi)膜刷檢,從活檢孔將毛刷送到肉眼可以看到的異常部位,用毛刷反復對此部位進行刷蹭后,將毛刷退至距活檢口,開口3到5厘米處進行取標本。

      第三、支氣管鏡下取活檢,主要用于支氣管內(nèi)膜結核,特別是有肉芽增生和淋巴管漏者,也是鑒別腫瘤的常用檢查。

      第四、支氣管末梢活檢,若病灶不在支氣管鏡可達部位可以采用支氣管末梢活檢。

      第五、支氣管旁病變或者是肺內(nèi)病灶穿刺,主要針對支氣管旁病灶和肺內(nèi)病灶取活檢。

      支氣管鏡檢查還可包括治療,包括大咯血的搶救,清理呼吸道,支氣管內(nèi)膜結核給藥,空洞給藥治療,支氣管內(nèi)肉芽瘢痕狹窄以及結石的電灼,微波、激光、冷凍治療,支氣管內(nèi)支架植入,支氣管氣囊擴張。

      以上內(nèi)容僅供參考

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