結(jié)節(jié)大小大多以小于5mm的稱為微小結(jié)節(jié),6-8mm的為部分實性結(jié)節(jié),大于8mm的則懷疑為癌前病變。
結(jié)節(jié)以肺部結(jié)節(jié)為例,小于5mm的是微小結(jié)節(jié),一般多為良性,不需要特殊治療,需要1年隨訪1次胸部高分辨CT。6-8mm的肺結(jié)節(jié),如果為部分實性結(jié)節(jié),就需要3個月隨訪1次胸部高分辨CT,以盡早發(fā)現(xiàn)是否惡變的可能。大于8mm的結(jié)節(jié),如果是部分實性結(jié)節(jié),有長期吸煙史,近期內(nèi)有痰中帶血、消瘦,就要高度懷疑早期肺癌的可能,需要請胸外科醫(yī)師盡早手術(shù)干預治療。
肺結(jié)節(jié)根據(jù)大小,可以初步了解是否為惡性還是良性結(jié)節(jié),再根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)是磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)還是實性結(jié)節(jié),來區(qū)分它屬于惡性還是良性,以便早期手術(shù)干預治療。
肺結(jié)節(jié)一般可以通過微創(chuàng)手術(shù)來進行治療,一般采取胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)來治療。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點在于創(chuàng)傷比較小、恢復快,一般只需要在胸壁上開1-3個小孔就可以完成手術(shù)。手術(shù)時間比較短,術(shù)中出血比較少,手術(shù)對身體的創(chuàng)傷也比較小,而且術(shù)后傷口的疼痛,相對于開放性的手術(shù)要非常輕,術(shù)后一般在一周就可以恢復。