幻聽，診斷為精神病需要持續(xù)癥狀一年以上，并且伴有其他明顯的精神病相關(guān)臨床癥狀才可診斷。如單純幻聽無(wú)其他精神病相關(guān)臨床癥狀，可能是其他疾病導(dǎo)致的，則幻聽持續(xù)多久都不能診斷為精神病。
幻聽是一種癥狀，可以出現(xiàn)于多種疾病，不一定出現(xiàn)幻聽就是患有精神病。屬于精神病的幻聽，多見于精神分裂癥、抑郁癥等精神疾病。不屬于精神病的幻聽，多見于老年人手術(shù)后內(nèi)環(huán)境紊亂，可能出現(xiàn)功能性腦異常，比如譫妄，也會(huì)出現(xiàn)幻聽，這也不屬于精神病。老年人認(rèn)知功能下降，患有老年癡呆，后期出現(xiàn)精神行為癥狀，會(huì)出現(xiàn)幻聽，是腦部退行性變，也不存在精神疾病。腦的器質(zhì)性損害，如癲癇、腦出血、腦部占位、腫瘤等疾病，也可能出現(xiàn)幻聽。
所以幻聽癥狀可以在很多疾病里面出現(xiàn)。當(dāng)明確排除其他疾病，且同時(shí)伴有精神病其他明顯的臨床癥狀時(shí)，幻聽超過(guò)一年經(jīng)綜合判斷后，才可能診斷為精神病。
