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• 肝移植配型需要滿足哪些條件

  肝臟移植被稱為免疫特惠器官，相對(duì)腎移植和其他移植來(lái)講，肝臟移植的配型比較簡(jiǎn)單，只要血型相符就可以了。腎移植需要做HLA，六個(gè)點(diǎn)的配對(duì)，肝臟移植是不需要的。肝臟移植除了血型之外，我們還需要匹配肝臟的大小和供者、受者之間的身高、體重，包括供肝者的脂肪肝情況，這都是作為肝臟移植匹配的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。我們太大的肝，如果受者太小、腹腔太小，可能太大的肝不一定能放得進(jìn)去，所以大小的匹配也是很重要的。

  

  01:06
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-10-15 12584次

• 反復(fù)輸血好嗎

  我們知道人在嚴(yán)重貧血的時(shí)候其實(shí)是癥狀非常重的，也是會(huì)危及生命的，所以這個(gè)時(shí)候就需要給患者輸血。我們其實(shí)很多的疾病，由于患者本身克服不了這個(gè)問(wèn)題，所以輸血就是必然的。比如地中海貧血，比如有一些再生障礙性貧血在他得到緩解以前，可能需要反復(fù)頻繁的輸血。其實(shí)長(zhǎng)期輸血，每一個(gè)單位是200毫升的全血，尤其是輸注單位遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于20個(gè)單位的時(shí)候，其實(shí)容易產(chǎn)生一些問(wèn)題。我們紅細(xì)胞在體內(nèi)也是有壽命的，衰老以后會(huì)破壞掉，會(huì)產(chǎn)生鐵元素。我們知道鐵元素是制造紅細(xì)胞的重要原料，但是我們?nèi)梭w其實(shí)是沒(méi)有排除鐵的機(jī)制的。大量的紅細(xì)胞反復(fù)在我們的體內(nèi)無(wú)處排泄，就有可能沉積在我們的肝臟、心臟、脾臟、胰腺等等重要的臟器上面，造成這些臟器的功能損傷。比如肝硬化，甚至肝癌，胰腺有可能出現(xiàn)糖尿病，還有反復(fù)的心功能不全等等。所以其實(shí)反復(fù)輸血也會(huì)有很多的問(wèn)題，目前來(lái)講我們有口服以及靜脈的去鐵的制劑，來(lái)幫助鐵從體內(nèi)驅(qū)除出去。否則血色病，或者鐵過(guò)載，也會(huì)導(dǎo)致我們?nèi)说呐K器功能障礙。

  

  02:18
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 11758次

• 交叉配血試驗(yàn)
  交叉配血實(shí)驗(yàn)主要是用于供血前確認(rèn)供者血型與受者血型是不是配合，盡量的避免輸血反應(yīng)。輸血前必須進(jìn)行兩項(xiàng)輸血實(shí)驗(yàn)，血型鑒定和交叉匹配。理論上一旦已知受血者血型便可輸注配合的血液，是在實(shí)踐中供者血和受者血可以仍然有不相容的情況，主要是因?yàn)楣┭赡馨渌浅Ｒ?guī)血型抗原，而受血者血清中如存在針對(duì)這些抗原的抗體就可能會(huì)造成輸血反應(yīng)，所以交叉配血是非常重要的。交叉配血實(shí)驗(yàn)是觀察主副實(shí)驗(yàn)是不是發(fā)生凝集決定臨床輸血的可行性，血型完全配合，輸血是最安全的。血型部分配合，盡在應(yīng)急的時(shí)候少量輸血并需要嚴(yán)密觀察是不是有輸血反應(yīng)，血型完全不配合是絕對(duì)不要輸血的。總之血型完全配合或者是部分配合是可以輸血的指征，血型完全不配合也就是主實(shí)驗(yàn)和副實(shí)驗(yàn)均凝集是嚴(yán)禁輸血的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 41559次

• 什么是交叉配血
  交叉配血就是將受血者的血清和紅細(xì)胞與供血者的血清和紅細(xì)胞分別進(jìn)行凝集試驗(yàn)，交叉配血它是輸血前必行的檢查之一，它是確定能否輸血的重要依據(jù)，輸血的時(shí)候如果輸入體內(nèi)的是不同血型的血液就會(huì)導(dǎo)致凝血、溶血等反應(yīng)，甚至?xí){到患者的生命，所以在輸血前一定要做交叉配血試驗(yàn)，來(lái)決定供血者的血液是否可以輸入到受血者的體內(nèi)。交叉配血實(shí)驗(yàn)是確定能否輸血的重要依據(jù)，只有兩側(cè)均不凝集才可以輸血，交叉配血實(shí)驗(yàn)是輸血前必做的檢查之一，除此之外還需要做血型鑒定，只有血型完全配合或者部分配合才可以輸血，血型完全不配合是嚴(yán)禁輸血的，交叉配血試驗(yàn)是臨床上需要嚴(yán)格操作的一項(xiàng)試驗(yàn)，這樣影響到患者的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-08 38050次

• 什么是交叉配血
  病情分析：交叉配血就是值得患者在輸入紅細(xì)胞之前，用受血者的血清加供血者紅細(xì)胞懸液，以及供血值者血清加受血者的紅細(xì)胞懸液同時(shí)進(jìn)行凝集實(shí)驗(yàn)，這樣做的目的就是檢驗(yàn)供血者與受血者ABO血型鑒定是否正確，防范引起溶血性輸血反應(yīng)外，也可以檢驗(yàn)出ABO血型的不規(guī)則凝集素。意見(jiàn)建議：輸血時(shí)不僅要鑒定ABO血型和Rh血型，甚至是輸受血者，再次接受同一供血者的血液也要必須再次做交叉配血實(shí)驗(yàn)。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 4505次

• 輸血漿的作用有哪些
  輸入血漿主要是補(bǔ)充白蛋白，參與凝血和免疫作用，維持血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓等。維持血壓正常，糾正體內(nèi)低蛋白血癥，增加營(yíng)養(yǎng)，改善人體虛弱癥狀，改善胃腸道功能，提高人體抵抗能力，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 7408次

• 血漿需要交叉配血嗎
  血漿一般不需要交叉配血。血漿一般只需要相容即可輸注。交叉配血試驗(yàn)一般是確定能否輸血的重要依據(jù)，通常需要觀察是否有凝集反應(yīng)，要在血型鑒定的基礎(chǔ)上，通過(guò)交叉配血進(jìn)行試驗(yàn)，進(jìn)一步證實(shí)受血者以及供者之間不存在血型不合的抗原抗體反應(yīng)，從而保證受血者輸血的安全。交叉配血試驗(yàn)一般是將獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞以及血清，分別與
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-11-07 81次

• 輸血小板需要做交叉配血嗎
  輸血小板需要做交叉配血。一般輸血小板主要是為了達(dá)到止血或預(yù)防出血的目的，血小板在機(jī)體中主要負(fù)責(zé)止血，通過(guò)直接黏附、聚集，形成血小板血栓，同時(shí)還可以促進(jìn)凝血功能，從而形成牢固的血栓，一般正常人血液中的血小板濃度為100～300×10*9／L，在臨床上血小板濃度低于50X10*9／L一般需要輸血小板。（
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-10 801次