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    1. 了解宮外孕的分類,精準(zhǔn)判斷病情

      當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己懷孕后,沉浸在孕育了新生命的喜悅的同時(shí),需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以確??梢哉H焉?。如果檢查發(fā)現(xiàn)是宮外孕,那就要注意了,一定要根據(jù)病情及時(shí)終止妊娠或者進(jìn)行其他治療,否則可能會(huì)對(duì)你的身體造成嚴(yán)重的傷害!為什么宮外孕會(huì)對(duì)孕婦的身體造成傷害呢?正常情況下孕婦懷孕時(shí)受精卵都是在子宮內(nèi)著床的,這種是宮內(nèi)孕。如果受精卵在子宮體腔外,如輸卵管等部位著床,就是宮外孕,這些部位不適合受精卵發(fā)育,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性劇烈腹痛、陰道出血,甚至可能會(huì)導(dǎo)致休克等不良后果。 

      具體宮外孕患者的受精卵著床部位有哪些呢?

      一般根據(jù)受精卵著床部位的不同可分為5類:

      1、輸卵管妊娠,是指受精卵在輸卵管著床發(fā)育,是異位妊娠最常見的類型。輸卵管妊娠以壺腹部妊娠最多見,其次為峽部、傘部,間質(zhì)部妊娠較少見。另外,在偶然情況下,可見輸卵管同側(cè)或雙側(cè)多胎妊娠,或?qū)m內(nèi)與宮外同時(shí)妊娠,尤其多見于輔助生殖技術(shù)和促排卵受孕者。

      2、卵巢妊娠,指受精卵在卵巢著床和發(fā)育,發(fā)病率為1/7000~1/5000。卵巢妊娠的臨床表現(xiàn)與輸卵管妊娠極相似,主要癥狀為停經(jīng)、腹痛及陰道流血。卵巢妊娠絕大多數(shù)在早期破裂,有報(bào)道極少數(shù)可妊娠至足月,甚至胎兒存活。破裂后可引起腹腔內(nèi)大量出血,甚至休克。因此,術(shù)前往往診斷為輸卵管妊娠或誤診為卵巢黃體破裂。

      3、腹腔妊娠,指胚胎或胎兒位于輸卵管、卵巢及闊韌帶以外的腹腔內(nèi),發(fā)病率為1/10000~1/25000,母體死亡率約為5%,胎兒存活率僅為1%。

      4、宮頸妊娠,受精卵著床和發(fā)育在宮頸管內(nèi)者稱為宮頸妊娠,極罕見。發(fā)病率為1/8600~1/12000,隨著近年來輔助生殖技術(shù)的大量應(yīng)用,宮頸妊娠的發(fā)病率有所增高,此類妊娠多見于經(jīng)產(chǎn)婦。

      5、剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠,指受精卵著床于前次剖宮產(chǎn)子宮切口瘢痕處的一種異位妊娠,但是屬于一個(gè)限時(shí)定義,僅限于早孕期。病因至今尚未闡明,可能是由于剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合不良,瘢痕寬大,或者炎癥導(dǎo)致瘢痕部位有微小裂孔,當(dāng)受精卵運(yùn)行過快或者發(fā)育遲緩,在通過宮腔時(shí)未具種植能力,當(dāng)?shù)诌_(dá)瘢痕處時(shí)通過微小裂孔進(jìn)入子宮肌層而著床,出現(xiàn)異位妊娠。

      當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)懷孕后一定要及時(shí)去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,可以查血hCG,宮外孕患者的血hCG翻倍情況會(huì)出現(xiàn)異常,另外還可以做腹部B超或陰道B超,這些都可以明確是否為宮外孕,明確為宮外孕后需要根據(jù)患者的具體情況選擇治療方式。就算患者診斷為宮內(nèi)孕,孕期也要定期體檢,排除其他異常情況,如卵巢妊娠的患者可能早期不能發(fā)現(xiàn),等到受精卵長大到一定程度后可能會(huì)才會(huì)發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)后也要及時(shí)進(jìn)行治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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