高鉀血癥和低鉀血癥不能同時(shí)存在。一般來(lái)說(shuō),低鉀血癥只有在過(guò)量補(bǔ)充鉀后才會(huì)發(fā)生,并且二者不能同時(shí)存在。
高鉀血癥是影響心肌代謝,抑制心肌收縮,導(dǎo)致心肌張力降低,心動(dòng)過(guò)緩、心臟增大和心衰,并容易發(fā)生各種心律失常,尤其是惡性心律失常,如室性心動(dòng)過(guò)速和室顫,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致心臟驟停,需要及時(shí)糾正。
而低鉀血癥主要是由攝入過(guò)少或排泄過(guò)多引起的低鉀缺乏狀態(tài),如長(zhǎng)期進(jìn)食、靜脈補(bǔ)充鉀鹽攝入較少或不足、嘔吐、腹瀉、醛固酮增多、急性腎功能衰竭多尿等,以及大量輸入葡萄糖和胰島素。在這種情況下,會(huì)發(fā)生低鉀血癥。當(dāng)血鉀補(bǔ)充過(guò)多且未及時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀時(shí),會(huì)發(fā)生高鉀血癥。低鉀血癥的危害可導(dǎo)致人體虛弱、頭暈、恍惚、呼吸肌無(wú)力、呼吸困難,甚至呼吸衰竭等癥狀。因此,高鉀血癥和低鉀血癥不能同時(shí)存在。