老年人心力衰竭目前主要采取藥物治療，常見的抗心衰藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如卡托普利、依那普利、培哚普利等。此類藥物是治療心衰的常用藥物，但部分患者可能服用后會出現(xiàn)刺激性干咳而難以耐受，對于這類患者可采用血管緊張素受體抑制劑來替代，常見的有坎地沙坦、氯沙坦、替米沙坦等。利尿劑，例如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。強心類藥物，如毛花苷、氨力農(nóng)等主要用于增加患者心臟收縮功能。β受體阻滯劑，如普萘洛爾、比索洛爾、美托洛爾等具有對抗交感神經(jīng)興奮、抗心室重構(gòu)的作用，對于無禁忌癥的患者建議長期使用。
老人心力衰竭怎么治療
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-12-253800次
概述：
臨床表現(xiàn)：
老年人心衰患者多數(shù)是以呼吸困難為主要癥狀的，例如出現(xiàn)勞動后胸悶氣短、夜間睡覺時反復(fù)憋醒、端坐呼吸等癥狀，這些都是由于左心衰竭引發(fā)肺部淤血所致。除此之外患者還可出現(xiàn)咳嗽咳痰、咯血、四肢無力、精神不振、舒張期奔馬律等表現(xiàn)。右心衰竭患者往往以下肢水腫、肝脾腫大、腹腔積液、頸靜脈怒張等體循環(huán)淤血癥狀為主。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣、少吃辛辣、油炸、生冷等刺激性食物。對于粥類、湯類食物應(yīng)該少吃，嚴(yán)格控制鈉鹽攝入量及液體攝入量。建議每日攝入食鹽不超過5g，多吃富含鉀離子的水果及蔬菜有利于降低患者血壓，如芒果、香蕉、木瓜、芹菜、西紅柿等。
以上內(nèi)容僅供參考
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心力衰竭怎么治療？心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強心劑進(jìn)行治療；針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
02:09
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-06-18 12934次
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分?jǐn)?shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當(dāng)然有些這些病人，如果他還沒達(dá)到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分?jǐn)?shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。
03:47
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 3992次
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老人心力衰竭怎么治療老人心力衰竭治療方面包括以下幾方面：1、低鹽飲食。心力衰竭患者鹽的攝入量應(yīng)該嚴(yán)格地控制，每天應(yīng)該在4克以內(nèi)。2、建議低脂肪飲食，多吃一些蔬菜水果，保持大便的通暢。3、可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\動，例如慢跑，太極拳，游泳，爬山等。如果是重度心衰，建議臥床休息。4、規(guī)律的應(yīng)用一些藥物，控制血壓，血脂，血糖這些危險因素。常用的改善心功能的藥物包括利尿劑，例如呋塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪；硝酸酯類藥物，例如硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如卡托普利，依那普利，培垛普利等；也可以選擇一些強心的藥物，例如地高辛，西地蘭。語音時長 01:17”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-12-09 2002次
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老人心力衰竭怎么治療老人心衰的治療需要采用以下措施：1，可以采用藥物治療，選擇強心利尿，擴血管的藥物增強心肌的收縮力，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善心臟的功能。一般選擇洋地黃中的地高辛或者西地蘭，利尿劑中的雙氫克尿噻、速尿或者螺內(nèi)酯，擴血管藥物中的硝普鈉、硝酸甘油，通過這些措施使心衰的癥狀改善。2，就是選擇去除病因的方法，如果有擴張性心肌病，需要長期使用轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者β受體阻滯劑來預(yù)防心衰的出現(xiàn)，冠心病可以考慮植入支架，風(fēng)濕性心臟病或者先天性心臟病采用介入治療或者手術(shù)治療。3，就是要去除導(dǎo)致心衰的誘因，包括控制體內(nèi)的感染，對體內(nèi)出現(xiàn)的心律失常使用抗心律失常的藥物進(jìn)行控制，通過上述措施就可以使心衰癥狀改善。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:43”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-22 1702次
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老人心力衰竭怎么治療病情分析：治療心力衰竭，患者需要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，服用合適的強心利尿藥物，緩解胸悶等不適癥狀。同時還需要改善生活方式，控制體重，戒煙戒酒，幫助輔助治療。意見建議：建議患者減少對濃茶、咖啡等刺激興奮類食物的攝入。同時建議患者定期對尿液等指標(biāo)進(jìn)行記錄和監(jiān)測，如果出現(xiàn)異常問題，及時咨詢醫(yī)生，適當(dāng)調(diào)整利尿劑的使用劑量。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-18 1001次
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老人心力衰竭怎么緩解病情分析：老年人如果患有心力衰竭，一定要積極的應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，可以應(yīng)用利尿劑，強心的藥物以及擴張血管的藥物如硝普鈉。還可以應(yīng)用洋地黃來進(jìn)行治療，除此之外患者需要持續(xù)性的進(jìn)行吸氧，也是能夠有效的改善癥狀的。意見建議：心力衰竭的老人一定要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入，還要限制體力活動，一定要注意多休息，但是為了防止下肢靜脈血栓，還要進(jìn)行局部的按摩。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-22 1601次
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產(chǎn)婦心力衰竭怎么治療對于產(chǎn)婦出現(xiàn)心力衰竭的情況，一定要積極的尋找病因治療原發(fā)病因，才能預(yù)防病情進(jìn)展。其次對于患者出現(xiàn)心衰和心律失常的癥狀，給予抗心衰，抗心律失常藥物應(yīng)用。如果患者有高危的血栓栓塞的風(fēng)險，要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗凝藥物。產(chǎn)婦不建議給胎兒哺乳，盡早的給予干預(yù)治療。通過吸氧可以減輕機體缺氧的情況。出現(xiàn)心衰的話應(yīng)用利尿劑
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 83次
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75歲老人心力衰竭能活多久75歲老人心力衰竭能活多久一般是不能明確的。心力衰竭是指在適量靜脈回流的情況下，由于心肌舒張和（或）收縮功能障礙，心排血量不足以維持組織代謝需要而引起的以循環(huán)功能障礙為主的綜合征。臨床上以心排血量降低，組織血液灌流減少以及肺循環(huán)和（或）體循環(huán)靜脈淤血為特征，故又稱充血性心力衰竭或心功能不全。任何損傷
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-04-08 607次
