肝硬化引起消化道出血治療，一般以止血對癥治療，對因治療為主。
肝硬化引起消化道出血后，首先要進(jìn)行止血治療，常用的止血方法有，口服止血藥物凝血酶凍干粉，肌肉注射立止血藥物，靜脈點(diǎn)滴奧曲肽注射液，或者是生長抑素等藥物進(jìn)行止血對癥治療。
如果病人出血量特別大，根據(jù)病人實(shí)際情況，病情，給予輸血治療，為病人輸入同型新鮮的紅細(xì)胞懸液，進(jìn)行輸血治療，能夠有效補(bǔ)充循環(huán)血量，防止發(fā)生出血性休克。
肝硬化引起的消化道出血怎么治療
閆杰主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院肝病科
2019-11-153251次
概述：
相關(guān)知識(shí)：
肝硬化引起消化道出血后使用藥物治療同時(shí)，必須進(jìn)行飲食，飲水控制，即禁止進(jìn)食，禁止飲水，防止因?yàn)檫M(jìn)食，飲水等不良刺激，再次引起消化道出血情況。
禁止飲水，禁止飲食同時(shí)，除了醫(yī)生下醫(yī)囑口服的止血藥物外，也要禁止口服其它藥物，比如平時(shí)所吃的片劑類藥物，膠囊制劑藥物，都不能再口服。避免因?yàn)槠瑒?，膠囊制劑藥物在口服過程中引起或者劃破曲張的食管或者胃底靜脈再次出血，或者加重出血情況，加重病人病情，不利于治療疾病。
生活常識(shí)：
1、醫(yī)生會(huì)在病人出血后根據(jù)病人病情，要求記錄24小時(shí)出入水量。
2、一般總?cè)肓堪o脈輸液量，即所有靜點(diǎn)的藥物量。
3、一般出量包括排尿量，嘔吐量，嘔血量，便血量，引流量，放腹水量等。
以上內(nèi)容僅供參考
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肝硬化病人消化道出血怎么治療肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復(fù)合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內(nèi)鏡下做套扎注射硬化劑止血，內(nèi)科治療無效時(shí)可行外科手術(shù)加介入治療。外科手術(shù)包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術(shù)，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動(dòng)脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進(jìn)行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進(jìn)入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。
02:10
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 4733次
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肝硬化伴有消化道出血該怎么辦肝硬化出現(xiàn)消化道出血，這是一個(gè)危及生命的，非常急的肝硬化并發(fā)癥。在這種情況下，我們的指導(dǎo)這個(gè)病人，長期的服用抗乙肝病毒的藥物，同時(shí)把他的肝硬化上消化道出血，進(jìn)行外科手術(shù)的治療。治療后，病人一直到現(xiàn)在還在門診隨診，長期的服藥，現(xiàn)在的生活狀態(tài)，還是非常的穩(wěn)定。而且，患者還能夠繼續(xù)過正常的生活，所以只要按照要求來，依從性非常好的服藥，對于乙肝的病人，甚至對于肝硬化的病人來說，也是能得到非常好的治療。
01:40
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-04-10 6477次
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肝硬化引起的消化道出血怎么治療肝硬化引起的消化道出血通常是因?yàn)槭彻芪傅嘴o脈曲張破裂引起的出血。往往出血量大，再次出血的風(fēng)險(xiǎn)高，死亡率高，所以需要積極治療。治療方法包括藥物止血，內(nèi)鏡下止血，以及外科手術(shù)等。藥物治療又包括質(zhì)子泵抑制劑，例如奧美拉唑，艾司奧美拉唑，奧曲肽，生長抑素等藥物。內(nèi)鏡下治療包括硬化劑或者組織膠注射，皮圈套扎曲張靜脈等治療方式。外科手術(shù)并發(fā)癥較多，死亡率較高，應(yīng)盡量避免。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:15”
顧竹君
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-10-18 1714次
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肝硬化引起消化道出血首先消化道出血，它分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，一般根據(jù)門脈壓力的高低，又分為門脈高壓所導(dǎo)致的上消化道出血，還有一個(gè)非門脈高壓性的消化道出血。肝硬化引起的消化道出血，就是屬于門脈高壓引起的上消化道出血，患者常常因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致的，比如說食管胃底靜脈曲張，然后壓力過高出現(xiàn)的出血，患者一般都會(huì)有嘔血或者是黑便血便的臨床表現(xiàn)，這類患者消化道出血一般都比較兇險(xiǎn)，并且嘔血次數(shù)以及嘔血的量一般都比較多。這類患者在行胃鏡檢查的過程中，可以看到患者的食管或者胃底都有曲張的靜脈團(tuán)塊，出血一般還會(huì)有一些血栓頭，或者是有些紅色疹的表現(xiàn)，這類患者一般來說，藥物治療的效果并不理想，可能是需要經(jīng)過內(nèi)鏡栓塞治療的。語音時(shí)長 1:43”
王晶
主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))
2018-10-30 3426次
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肝硬化引起的消化道出血怎么治療病情分析：肝硬化引起的消化道出血，應(yīng)該給予禁飲食、靜脈應(yīng)用降低門脈壓力、補(bǔ)液等藥物治療。也可以做內(nèi)鏡下曲張靜脈套扎或硬化治療。意見建議：肝硬化患者發(fā)生消化道出血是比較兇險(xiǎn)的，為了預(yù)防出血，病人應(yīng)該定期做胃鏡檢查，針對曲張嚴(yán)重的食管胃底靜脈，應(yīng)該盡早內(nèi)鏡下治療。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-14 801次
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肝硬化上消化道出血怎么治療病情分析：肝硬化進(jìn)入到失代償期會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比較常見的有消化道出血、腹水等，主要是食管胃底靜脈曲張，在一些誘因情況下導(dǎo)致破裂出血，以嘔血、黑便為主要臨床表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)的治療。意見建議：消化道出血應(yīng)該及時(shí)的使用止血藥物，尤其是生長抑素類的藥物，可以起到比較好的止血效果，同時(shí)抑制胃酸，補(bǔ)液，營養(yǎng)支持治療，條件允許的話可以急診胃鏡下進(jìn)行套扎或者硬化劑注入止血，也可以考慮使用介入栓塞止血治療。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-05-25 1503次
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肝硬化病人消化道出血怎么治療肝硬化是指多種因素持續(xù)刺激導(dǎo)致的肝細(xì)胞大量壞死，肝纖維化形成，導(dǎo)致肝小葉的破壞以及假小葉形成為主要特點(diǎn)。肝硬化會(huì)出現(xiàn)多種的并發(fā)癥，其中消化道出血是肝硬化的最常見的并發(fā)癥。由于肝硬化會(huì)出現(xiàn)門脈壓力的升高，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開放，會(huì)形成食管-胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張、腹膜后靜脈曲張，其中食
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-03-29 2957次
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肝硬化病人消化道出血怎么治療肝硬化引起的消化道出血，通常是由于門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂而導(dǎo)致的出血，可以在內(nèi)鏡下對曲張靜脈進(jìn)行套扎或者使用硬化劑注射有效的止血，同時(shí)也可以給予抑制胃酸分泌的藥物，來進(jìn)行輔助治療。建議肝硬化病人的飲食要以高熱量、高蛋白質(zhì)、高碳水化合物、高維生素為主，限制高脂肪的食物，可以吃一些清淡、易
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-24 0次
