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• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據(jù)。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3632次

• 肺結核怎么治療

  肺結核的治療原則一個建議是綜合性的治療，它最重要的一點是化療，叫化學藥物治療，另外有的肺結核需要做手術，叫手術治療，有的肺結核需要應用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個要點，第一個是早期，第二個是規(guī)律，第三個是聯(lián)合，第四個是全程，第五個是適量，所謂的早期，就是說這個肺結核治療，越早效果越好。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13531次

• 肺結核穩(wěn)定期怎么用藥
  肺結核的患者在穩(wěn)定期的時候是需要進行抗結核治療的，一般肺結核在抗結核治療的過程當中，分為強化期抗結核治療和鞏固其抗結核治療。強化期抗結核的治療方案一般是聯(lián)合利福平，異煙肼，乙胺丁醇和丙嗪酰胺，一般兩個月左右。鞏固期抗結核的治療方案一般是利福平聯(lián)合異煙肼，抗結核的療程在4個月左右。通過規(guī)范的抗結核治療半個月之后，很多患者的癥狀就會消失，后面仍然是需要進行抗結核治療的，如果擅自停藥，是很容易導致疾病的復發(fā)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 1407次

• 繼發(fā)性肺結核穩(wěn)定期
  繼發(fā)性肺結核經(jīng)過積極的治療進入穩(wěn)定期，首先要達到幾個指標：第一個，癥狀改善。主要包括沒有咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、發(fā)熱、盜汗、乏力等表現(xiàn)。第二，血液炎癥指標恢復正常。包括血沉，C反應蛋白，血常規(guī)等等都恢復正常。第三，影像學檢查。包括ct或者胸片，沒有浸潤，沒有滲出等表現(xiàn)，就提示已經(jīng)進入了穩(wěn)定期。但是還需要引起重視，首先，抗結核藥物需要繼續(xù)吃，一定要使用到足療程，一定要按時按量的用藥，不可以隨意的停藥。然后就是要養(yǎng)成良好的生活習慣，包括不要熬夜，不要吸煙，不要飲酒，不要過度的勞累。同時還是需要定期的復查、隨訪，注意觀察藥物的副作用以及藥物的療效。
  語音時長 01:13”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-25 3167次

• 肺結核穩(wěn)定期啥意思
  病情分析：肺結核的穩(wěn)定期是指患者在進行正規(guī)且科學的肺結核藥物治療后，患者的臨床癥狀消失，同時結核桿菌痰培養(yǎng)試驗連續(xù)6個月成為陰性，患者體內(nèi)的病灶也在逐漸穩(wěn)定甚至縮小。對于空洞型肺結核來說，患者需要結核桿菌痰培養(yǎng)實驗連續(xù)一年以上為陰性，同時空洞不再增大或者逐漸縮小，這就叫肺結核的穩(wěn)定期。意見建議：無論是在肺結核的活動期還是穩(wěn)定期，患者都必須遵醫(yī)囑，進行科學的抗結核藥物治療，不能因為結核桿菌痰培養(yǎng)實驗結果改變，或者臨床癥狀消失而私自改變用藥頻率或者用藥劑量，這樣做很可能會導致耐藥性肺結核的發(fā)生，對病情不利，同時也提高了治療難度。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-15 3102次

• 肺結核穩(wěn)定期傳染嗎
  病情分析：一般肺結核穩(wěn)定期是沒有傳染性的，但是具體是否會傳染還是需要根據(jù)患者的結核桿菌痰培養(yǎng)試驗的結果來確定。如果患者在穩(wěn)定期該實驗的結果為陰性，就沒有傳染性；如果該實驗的結果為陽性或者弱陽性，還是具有一定的傳染性的。意見建議：建議患者無論是在肺結核的活動期或者是穩(wěn)定期，平常出門或者與人交談時都需要帶好口罩，不要與別人過分親密的接觸，防止肺結核通過空氣傳播給健康人群。同時自己也需要遵醫(yī)囑系統(tǒng)規(guī)律的服用抗結核藥物，大部分的患者在9~12個月左右就可以治愈。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-06-15 1902次

• 空洞肺結核怎么用藥
  空洞肺結核的用藥主要包括兩方面。1，抗結核藥物，目前常用的抗結核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結核本身的類型并沒有很大的關系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應該是首選方案，所以一定要注意規(guī)范的用藥，聯(lián)合的用藥，按時按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 120次

• 肺結核用藥副作用
  一線的抗結核藥物有五種，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素。二線的抗結核藥物有二十多種，用藥時會有不同的副作用。常見的副作用有:1、胃腸道反應，例如惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹部不適等；2、肝臟損害，結核藥口服后主要集中在肝臟，極易引起肝功能損害，尤其是吡嗪酰胺、利福平等藥物，如出現(xiàn)黃疸時要
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-02 7339次