三叉神經(jīng)痛的概述：
三叉神經(jīng)痛是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要表現(xiàn)；女性略多，多在中年后起病，隨年齡增長(zhǎng)而增加；疼痛部位常位于單側(cè)，右側(cè)多見(jiàn)；分布以三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支分布區(qū)最常見(jiàn),單純Ⅰ支痛者少見(jiàn)。
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因尚未明確，現(xiàn)有學(xué)說(shuō)包括外周學(xué)說(shuō)、三叉神經(jīng)微血管壓迫學(xué)說(shuō)和三叉神經(jīng)脫髓鞘學(xué)說(shuō)；中樞學(xué)說(shuō)主要為癲癇樣神經(jīng)痛學(xué)說(shuō)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可由腦干內(nèi)腫瘤、脫髓鞘病、空洞癥、血管畸形、動(dòng)脈瘤、膽脂瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、顱底蛛網(wǎng)膜炎、鼻咽癌等導(dǎo)致。
三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)：
主要的臨床表現(xiàn)為患側(cè)面部的電灼樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的疼痛，疼痛一般不會(huì)超過(guò)中線。每次發(fā)作時(shí)間可由數(shù)秒鐘到1-2分鐘后驟然停止，間歇期間一如常人，病情可逐漸加重，疼痛發(fā)作次數(shù)漸頻繁，甚至數(shù)分鐘發(fā)作一次，以致終日不止。觸摸患者面部某處皮膚可以誘發(fā)疼痛，嚴(yán)重者患者不敢洗臉、刷牙甚至不敢咀嚼。
三叉神經(jīng)痛的治療：
目前比較常用的治療方法是藥物治療，一般常可以選擇卡馬西平，也可以考慮其他的同類(lèi)藥物，比如丙戊酸鈉、苯妥英鈉等等。除了對(duì)癥止痛治療之外，還可以選擇營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，一般常用的藥物是甲鈷胺、維生素B12等。除了藥物治療之外，還可以考慮中醫(yī)的治療方法改善，比如可以進(jìn)行針灸、理療。三叉神經(jīng)疼的患者還會(huì)引起焦慮、抑郁等癥狀，還需要注意心理的護(hù)理，或者心理干預(yù)治療。對(duì)于頑固嚴(yán)重的三叉神經(jīng)疼癥狀，可以考慮通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的治療方法來(lái)改善。
