破傷風是破傷風梭菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。破傷風毒素主要侵襲神經系統(tǒng)中的運動神經元,因此本病以牙關緊閉、陣發(fā)性痙攣、強直性痙攣的為臨床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破傷風潛伏期通常為7-8天,可短至24小時或長達數月、數年。潛伏期越短者,預后越差。
什么是破傷風
破傷風的概述:
破傷風的治療措施:
1、傷口處理,傷口內的一切壞死組織、異物,均需清除。
2、抗毒素的應用,抗毒素的應用目的是中和游離的毒素,只在早期有效。
3、控制痙攣,患者入院后應該住在隔離病房,避免光、聲刺激。
4、注意防治并發(fā)癥,主要并發(fā)癥在于呼吸道,應該及時清除呼吸道分泌物,勤翻身、拍背,預防墜積性肺炎。
5、由于患者不斷痙攣、出汗等,每天消耗的熱量非常多,因此要注意營養(yǎng)支持。
6、抗生素可以選用青霉素肌肉注射或者大劑量靜脈滴注,可以抑制破傷風梭菌。
破傷風的預防:
1、但凡開放性傷口均需進行早期徹底清創(chuàng)。
2、提倡新法接生,正確處理臍帶。
3、傷后應及早肌肉注射1500U破傷風抗毒素,創(chuàng)傷嚴重者,1周后可重復肌肉注射1次。注射前均應做皮內過敏試驗,陽性者脫敏后才可應用。
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破傷風針什么作用破傷風針在早期注射能有效的預防破傷風感染。破傷風針包括破傷風抗毒素和破傷風人免疫球蛋白,注射破傷風針后產生的抗體能有效結合破傷風桿菌釋放的神經毒素,來阻止破傷風毒素刺激機體神經產生痙攣等不良癥狀。因為破傷風一旦感染,不能有效治療,而且病情進展迅速,早期可以出現乏力、頭暈,病情進展可以出現骨骼肌痙攣、陣發(fā)性強直,進一步發(fā)展可以出現張口吞咽困難、頸項強直,甚至呼吸困難,出現窒息,甚至死亡。破傷風抗毒素或免疫球蛋白不能中和已經結合的神經毒素,只能中和游離的毒素。破傷風的治療還要注重其產生的并發(fā)癥、營養(yǎng)支持及其他感染的可能。破傷風致死率高,傷害性大,所以在傷后要及時有效的注射破傷風抗毒素或破傷風人免疫球蛋白,嚴重傷情要增加劑量,甚至追加注射,最好在24小時之內,越早越好。01:54
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破傷風針管多久臨床上預防破傷風感染選擇主動免疫和被動免疫兩種,主動免疫即為注射破傷風疫苗,但注射破傷風疫苗普及率比較低,所以多數采用被動免疫。被動免疫較常用注射破傷風抗毒素和破傷風人免疫球蛋白,破傷風抗毒素需要進行事先皮試,皮試陰性后選擇肌肉注射。破傷風抗毒素常規(guī)注射3~7天多可起到免疫作用,所以在這個時間內再次受傷可以不必重復注射破傷風抗毒素。而破傷風人免疫球蛋白保護作用可能會持續(xù)到1月左右,在這個期間再次受傷,身體內依然會有相應的抗毒素。注射破傷風抗毒素還是人免疫球蛋白,要根據每個患者的傷情而定,接診醫(yī)生會詳細解釋和告知。01:28
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什么是破傷風破傷風指的是皮膚破傷風毒邪,乘虛侵入而引起發(fā)痙的疾病。它的特點是有皮肉破傷史,有一定的潛伏期,發(fā)作時呈現全身性的肌肉強直性痙攣,陣發(fā)性抽搐,抽搐間歇期全身肌肉仍然緊張強直,并伴有發(fā)熱,但是,神志始終清醒,大多會因為并發(fā)癥而死亡。破傷風的潛伏期一般在十天左右,短者可以一到兩天,長者半月至兩個月不等。臍帶感染的多在五到七天發(fā)病,故稱為五日風或者七日風。潛伏期越短,病情越嚴重,預后也越差,老幼體弱者病情多數嚴重,患者常常有頭痛,頭暈,全身不適,乏力,多汗,畏寒,低熱,煩躁不安,下頜微感緊張,張口略覺困難,肌肉輕度發(fā)硬,反射亢進等前驅癥狀。創(chuàng)面多干無膿,周圍皮膚暗紅,有疼痛感和牽制感。語音時長 1:30”
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什么是破傷風破傷風指的是破傷風梭菌,經由皮膚或黏膜的傷口侵入人體,在缺氧的環(huán)境下,生長繁殖產生毒素,而引起肌肉痙攣的一種特異性的感染。破傷風毒素主要侵襲神經系統(tǒng)中的運動神經元,因此,本病以牙關緊閉,苦笑面容,陣發(fā)性的痙攣,強直性的痙攣,及角弓反張等,為主要的臨床表現。破傷風是一種急危重癥,其死亡率可高達30%,破傷風的發(fā)生需要患者有傷口,且為不潔的傷口,傷口還需要提供缺氧的環(huán)境,滿足這三個條件,才為破傷風梭菌提供繁殖的機會,才有可能發(fā)生破傷風。因此破傷風可不是只發(fā)生在外傷的病人,只要存在不潔傷口的可能,就有發(fā)生破傷風的風險。語音時長 01:17”
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什么是破傷風病情分析:破傷風是由于破傷風桿菌感染引起的一種疾病,臨床上死亡率比較高,通過傷口的規(guī)范處置以及破傷風預防針劑的使用,可以達到較好的預防。意見建議:因為破傷風的高死亡率,因此建議患者對于本病一定要做好預防,通常在受傷的第一時間就應該到醫(yī)院進行傷口的規(guī)范處置,同時進行破傷風預防針劑的選擇,并進行注射,保證人體內可以產生足夠的破傷風抗體對抗破傷風感染。
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什么是破傷風病情分析:破傷風是感染破傷風桿菌引起的疾病。土壤、糞便、生銹的鐵制品都含有大量破傷風桿菌。因此,污染比較嚴重的開放性傷口及被鐵制品扎傷,小且深的傷口,極易感染破傷風桿菌。意見建議:如出現上述情況,應立即就醫(yī),注射破傷風抗毒素,并行清創(chuàng)治療。如對破傷風抗毒素過敏,可注射破傷風免疫球蛋白。
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什么是破傷風疫苗破傷風疫苗就是破傷風抗毒素和破傷風人體免疫球蛋白。這兩種藥都具有預防和治療破傷風的功能。對破傷風抗毒素過敏的病人可以用脫敏注射療法,也可以肌注破傷風人體免疫球蛋白。建議當身體軟組織損傷時,特別是口小而深的傷口,一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行清創(chuàng)消毒