肺炎患者的血象表現(xiàn)并非一成不變,它可能正常,也可能出現(xiàn)異常。這主要取決于感染的病原體類(lèi)型、感染嚴(yán)重程度以及患者的個(gè)體差異。
對(duì)于細(xì)菌性肺炎,由于細(xì)菌引起的全身炎癥反應(yīng),通常會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞總數(shù)增高,尤其是中性粒細(xì)胞的比例會(huì)增加。然而,在某些特殊情況下,如毒力較強(qiáng)的細(xì)菌感染,可能會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞減少。
病毒性肺炎的血象表現(xiàn)則與細(xì)菌性肺炎不同。病毒感染時(shí),白細(xì)胞總數(shù)可能正常或甚至降低,而淋巴細(xì)胞的比例可能會(huì)有所增高。但值得注意的是,某些特定病毒感染,如新冠病毒感染,可能導(dǎo)致淋巴細(xì)胞降低。
對(duì)于非典型病原體如支原體、衣原體等引起的肺炎,以及真菌性肺炎,由于全身炎癥反應(yīng)相對(duì)較輕,血象變化可能不那么顯著,白細(xì)胞總數(shù)可以正?;蜉p度增高。
血象檢查雖然是評(píng)估肺炎的重要工具,但它并不能單獨(dú)用于確診肺炎或確定病原體類(lèi)型。因此,在臨床上,醫(yī)生還需要結(jié)合患者的癥狀、體征、胸部影像學(xué)檢查等綜合分析,以制定準(zhǔn)確的治療方案。