術(shù)后康復(fù)護(hù)理--傷口
1.保持傷口敷料的清潔干燥,不能碰水,避免出汗。
2.不可隨意打開胸帶,床位醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的傷口情況予以換藥。
3.背闊肌肌皮瓣重建術(shù)。
a.胸腹帶使用:包扎背部傷口,以減少皮下滲血、滲液,防止皮下積液。松緊度適宜,過松--影響有效壓迫,過緊--壓迫供應(yīng)帶蒂肌皮瓣的血液循環(huán)影響皮瓣。
b.密切觀察乳房皮瓣血運(yùn)情況。
c.觀察內(nèi)容:皮瓣的顏色、溫度、毛細(xì)血管充盈時(shí)間。
d.表現(xiàn):良好的皮瓣血運(yùn)表現(xiàn):皮瓣顏色紅潤,皮溫暖,毛細(xì)血管反應(yīng)好彈性好。
e.靜脈回流障礙表現(xiàn):皮瓣呈紫色、暗紅色,有凹陷性水腫。
f.動(dòng)脈供血不足表現(xiàn):皮瓣呈蒼白色、皮溫冷。
4.腹直肌肌皮瓣重建術(shù)
1).腹帶使用:
a.腹部傷口加壓包扎三個(gè)月,減少腹部張力, 避免劇烈咳嗽、用力排便增加腹壓的動(dòng)作及增加腹內(nèi)壓的運(yùn)動(dòng),防止腹壁疝的形成。
b.鼓勵(lì)胸式深呼吸,有效咳嗽咳痰,咳嗽時(shí)應(yīng)用手按住腹部。
c.最關(guān)鍵是腹帶使用不得超過醫(yī)生規(guī)定范圍(膈肌下緣),以免影響轉(zhuǎn)運(yùn)皮瓣的血供。
2).密切觀察乳房皮瓣血運(yùn)情況:
a.觀察內(nèi)容:皮瓣的顏色、溫度、張力、毛細(xì)血管充盈時(shí)間。
b.表現(xiàn):良好的皮瓣血運(yùn)表現(xiàn):皮瓣顏色紅潤,皮溫暖,毛細(xì)血管反應(yīng)好彈性好。
c.靜脈回流障礙表現(xiàn):皮瓣呈紫色、暗紅色,張力大呈水腫。
d.動(dòng)脈供血不足表現(xiàn):皮瓣呈蒼白色、皮溫冷。
5.乳房假體
術(shù)后乳房四周用敷料包扎,以保證假體有效地固定,不要隨意松開敷料以防假體移位。假體植入手術(shù)后胸部通常會(huì)有疼痛及瘀腫的情形,其程度因人而異,視乎手術(shù)的方法、性質(zhì)及個(gè)人的體質(zhì)而定。疼痛可能會(huì)維持約2-3天,如疼痛難忍請及時(shí)就醫(yī),按照醫(yī)生指示按時(shí)服藥控制。
乳腺癌術(shù)后傷口的護(hù)理
以上內(nèi)容僅供參考
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乳腺癌病人的護(hù)理乳腺癌病人實(shí)際也分為早期和晚期。早期的病人實(shí)際做完手術(shù),完成化療、放療各種治療之后,生活質(zhì)量還是相當(dāng)?shù)母?。更多的護(hù)理的重點(diǎn)在她的治療過程當(dāng)中,包括手術(shù)前后的護(hù)理,要患肢制動(dòng),要鼓勵(lì)下肢多活動(dòng)避免栓塞?;熎陂g的護(hù)理要注意增加營養(yǎng),注意防控她的一些化療的各種毒副作用,包括放療也是這樣。晚期的乳腺癌病人的護(hù)理可能就不太一致了,也看病人的具體的身體條件。有的身體狀況非常差的病人,比如行動(dòng)已經(jīng)很不方便了,晚期癌痛已經(jīng)非常嚴(yán)重了,可能就需要很專業(yè)的護(hù)理,給用藥止疼,然后還有各種方面的,還要改善她的營養(yǎng),才能更好的延長生存期。如果晚期還比較早的病人,可能生活上自己還非常的不錯(cuò),這種我們叫PS評(píng)分也是非常高,那么這個(gè)時(shí)候可能不太需要家里人的護(hù)理。但是整個(gè)乳腺癌無論早期,或者是晚期,全程的心理的護(hù)理,或者心理的支持,都是特別的重要。這個(gè)護(hù)理可能更多的來自于家人,也一方面來自我們的專業(yè)的護(hù)理人員,或者其實(shí)我們的臨床醫(yī)生在這方面也可以起到一定的作用。01:59
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