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　　許多病人自稱的低體溫常常是測(cè)量誤差所致，生理性的波動(dòng)對(duì)測(cè)量結(jié)果也有影響，而真正的體溫過(guò)低的慢性病人是不多見的。有一些人的基礎(chǔ)體溫確實(shí)比其它人偏低一點(diǎn)，這是由于新陳代謝率較低的原因，如果能夠排除甲狀腺功能減退，一般不用太多擔(dān)心。體溫較低的人大多怕冷，要改善就需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。
　　
　　今天有個(gè)病人問(wèn)：
　　
　　“醫(yī)生，醫(yī)生，我總是發(fā)低燒怎么辦？” 
　　
　　“哦？燒多少度？”
　　
　　“36度不到。”
　　
　　“那不叫發(fā)燒好不好……”
　　
　　以《診斷學(xué)》教材為標(biāo)準(zhǔn)，是這樣規(guī)定的：
　　
　　低熱指的是體溫37.3~38℃
　　
　　中等發(fā)熱指的是體溫38.1~39℃
　　
　　高熱指的是39.1~41℃
　　
　　大于41℃叫超高熱
　　
　　正常體溫一般為36~37℃左右。低于正常體溫應(yīng)該稱為體溫過(guò)低，而不是“低燒”。
　　
　　不過(guò)確實(shí)有一些病人會(huì)提出“體溫低是怎么回事兒”之類的問(wèn)題。那么體溫過(guò)低可能是什么原因造成的呢？
　　
　　一、首先看看測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確嗎？
　　
　　人體的細(xì)胞要維持正常的功能，進(jìn)行新陳代謝，各種蛋白酶要進(jìn)行復(fù)雜的生化反應(yīng)，都需要適宜的溫度。因此，人體能夠通過(guò)自動(dòng)調(diào)節(jié)，維持體溫的相對(duì)恒定。特別是身體深部的溫度是比較穩(wěn)定的，但是身體表層溫度則不穩(wěn)定，受外界干擾比較大。
　　
　　比如我們常用的幾種測(cè)量體溫的方式，測(cè)出的正常值結(jié)果也是有一定差異的：
　　
　　1、測(cè)口腔舌下溫度。測(cè)量一般比較準(zhǔn)確，正常值在36.3~37.2℃之間。
　　
　　2、通過(guò)肛門測(cè)直腸內(nèi)溫度。這種方法測(cè)量值最為穩(wěn)定，正常值在36.5~37.7℃之間。
　　
　　3、測(cè)量腋下溫度。雖然簡(jiǎn)便、安全、最為常用，但是測(cè)量結(jié)果最容易受干擾。比如沒(méi)有夾緊、出汗、局部存在冷熱物品或刺激等。正常值一般在36~37℃之間。
　　
　　因此，當(dāng)我們測(cè)量出的體溫偏低時(shí)，首先應(yīng)該想想測(cè)量是否準(zhǔn)確。特別是測(cè)腋下溫度時(shí)，應(yīng)該確保體溫計(jì)頭端在腋窩深處，上臂夾緊，時(shí)間至少大于10分鐘；腋窩下如果有汗要擦干；確認(rèn)局部沒(méi)有影響溫度測(cè)量的物品。
　　
　　如果這樣測(cè)得的體溫仍然不正常，那最好再測(cè)測(cè)口腔溫度或直腸溫度，以便得到更準(zhǔn)確的結(jié)果。
　　
　　二、一些生理因素也會(huì)導(dǎo)致體溫的波動(dòng)
　　
　　人的體溫有晝夜節(jié)律性的變化，早晨略低，下午略高，一般24小時(shí)波動(dòng)幅度不超過(guò)1℃。情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食以后體溫也會(huì)升高。新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差，體溫容易受環(huán)境因素的影響而波動(dòng)較大。老年人基礎(chǔ)代謝低，體溫偏低。成年女性體溫平均比男子略高，而且會(huì)隨著月經(jīng)周期有規(guī)律地波動(dòng)。
　　
　　因此，要準(zhǔn)確獲取一個(gè)人的體溫情況，單測(cè)一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的體溫是不夠的。要測(cè)量一天之內(nèi)的多個(gè)時(shí)間點(diǎn)的體溫，連續(xù)多天，才有可能全面了解體溫是否正常。實(shí)際操作中，我們?yōu)榱吮M量排除其它因素的干擾，可以選擇清晨醒來(lái)后、起床前安靜狀態(tài)下測(cè)定的體溫，這被稱之為基礎(chǔ)體溫。
　　
　　想知道體溫是不是真的低，只有多量幾次、多觀察幾天才能下結(jié)論。
　　
　　三、有些疾病也會(huì)導(dǎo)致體溫過(guò)低，但并不多見
　　
　　病理狀態(tài)下的體溫過(guò)低一般無(wú)非是兩大類原因：
　　
　　1、身體熱量散失過(guò)快。比如長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境中，或者是落入溫度過(guò)低的水中等情況。這種患者一般屬于急癥，如果救治及時(shí)，采取保暖措施以后，能夠逐漸自行恢復(fù)正常。
　　
　　2、身體產(chǎn)熱減少。急癥見于休克患者。慢性病可見于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下。
　　
　　如果不是屬于上面的情況，那么你給自己體溫過(guò)低的診斷就要打個(gè)問(wèn)號(hào)了。
　　
　　一般體溫過(guò)低時(shí)，人都會(huì)感覺寒冷、肌肉寒顫，然后會(huì)采取加衣服、運(yùn)動(dòng)、烤火等方式取暖。這樣的話，體溫也能夠基本維持在正常范圍內(nèi)。真正的體溫過(guò)低，在慢性疾病的患者中，是不多見的。
　　
　　四、我就是體溫比別人低一點(diǎn)，會(huì)有什么影響嗎？
　　
　　“大夫，我的體溫長(zhǎng)期只有36℃，甚至比這還低一點(diǎn)。為什么我同事的體溫就有36.5℃呢？我的體溫總是比她低一點(diǎn)，有什么影響沒(méi)？”
　　
　　首先還是要排除測(cè)量誤差和生理性波動(dòng)的影響再來(lái)比較?；A(chǔ)體溫高的人，說(shuō)明新陳代謝率較高，身體產(chǎn)熱較多，對(duì)能量的消耗也多。體溫偏低的的人則相反。但是只要是體溫能維持在正常范圍內(nèi)，一般對(duì)身體沒(méi)有什么不良影響。
　　
　　基礎(chǔ)代謝率低最大的壞處恐怕就是容易怕冷了。這一點(diǎn)在老年人身上最為典型。因?yàn)榧谞钕偌に厥巧眢w調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)的最重要激素，所以過(guò)于怕冷的人，要懷疑是否有甲減，可以去查一查甲狀腺激素是否正常。
　　
　　如果你平時(shí)身體是健康的，檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么異常，體溫偏低一點(diǎn)就沒(méi)什么好擔(dān)心的。想讓自己體溫升高一點(diǎn)，擺脫怕冷的窘境，就需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。