首先我們知道奧卡西平其實是卡馬西平的10-酮基結構類衍生物，它是一個新型的抗癲癇藥物，這個藥品主要是通過它的活性代謝產物10-羥基代謝物發(fā)揮作用，這個10-羥基基代謝物代謝物能夠阻止電壓敏感性的鈉通道，通過這個穩(wěn)定過度興奮型神經細胞膜，可以抑制神經元重復放電，減少突出的一個沖動的傳遞。
這些作用對于防止癲癇發(fā)作，在整個大腦的擴散是非常重要的，另外這個藥品還可以增加這個鉀離子通道的傳導性和調節(jié)高電位激活鈣通道，也有助于抑制癲癇的發(fā)生。
卡馬西平與奧卡西平的區(qū)別
毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經外科
2022-05-243908次
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卡馬西平片的功效與作用卡馬西平片為抗驚厥藥和抗癲癇藥，其藥理作用表現(xiàn)為抗驚厥，抗癲癇，抗神經性疼痛，抗躁狂-抑郁癥，改善某些精神疾病的征狀，抗中樞性尿崩癥，卡馬西平片口服吸收緩慢，且不規(guī)則，個體間差異大，用于治療以下疾病，一，癲癇包括部分性發(fā)作，和全身性發(fā)作，是單純及復雜部分性發(fā)作的首選藥，對復雜部分性發(fā)作療效優(yōu)于，其他抗癲癇藥，對典型或不典型失神發(fā)作，肌陣攣發(fā)作無效。二，抗外周神經痛，包括三叉神經痛，及三叉神經痛緩解后的，長期預防性用藥，舌咽神經痛，脊髓癆和多發(fā)性硬傷，糖尿病性周圍性神經痛，患肢痛和外傷后神經痛，及皰疹后神經痛，對三叉神經痛，舌咽神經痛療效較苯妥英鈉好，用藥后24小時即可奏效，本藥的止痛效應，限于神經源性疼痛，一般疼痛不要用，用作特異性疼痛綜合征的止痛藥時，如果疼痛完全緩解，應每月減量至停藥。三，預防或治療躁狂-抑郁癥，對鋰劑抗精神病藥，抗抑郁藥無效的，或不能耐受的雙相障礙有效。四，中樞性部分性尿崩癥。五，酒精癖的戒斷綜合征。需要特別注意的是，卡馬西平片可導致，史-約（Stevens-Johnson）綜合征（SJS），及中毒性表皮壞死溶解癥（TEN），人類白細胞抗原等位基因，（HLA-B*1502）陽性者不應使用，除非利大于弊。卡馬西平片可導致，再生障礙性貧血和粒細胞缺乏，老年人對本藥較敏感，可引起認知功能障礙、精神錯亂、激動、不安、焦慮、房室傳導阻滯或心動過緩，也可引起再生障礙性貧血。本藥可以透過胎盤屏障，妊娠期間使用可能導致，胎兒脊柱裂等先天畸形，妊娠早期婦女慎用，本品可隨乳汁排泄，哺乳期婦女不適宜使用，禁用于對本藥，及其他結構相關藥物，比如說三環(huán)類抗抑郁藥過敏的患者，心臟房室傳導阻滯者，血常規(guī)嚴重異常的患者，血清鐵嚴重異常者，有骨髓抑制病史者，嚴重肝功能不全者。
03:43
王培榮
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-08-13 25207次
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卡馬西平片的禁忌卡馬西平片一種治療作用比較廣泛的藥物，是抗驚厥藥，也是鎮(zhèn)痛藥，有些患者是不適合服用的：已知對卡馬西平和相關結構藥物（如三環(huán)類抗抑郁藥）過敏者禁用；房室傳導阻滯者禁用；有骨髓抑制史或急性間歇性卟啉癥者禁用。理論上卡馬西平應避免與單胺氧化酶抑制劑合用。在服用本藥之前，停服單胺氧化酶抑制劑至少2周，若臨床狀況允許可更長。另外：卡馬西平能通過胎盤，是否致畸尚不清楚，妊娠早期需慎用；而且能分泌進入乳汁，約為血藥濃度60%，所以哺乳期婦女不宜應用。
01:28
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院
2018-06-26 43147次
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卡馬西平奧卡西平區(qū)別卡馬西平是一種抗驚厥的藥物，抗驚厥機制不是特別清楚?？赡芘c它能夠增加鈉通道滅活效能，限制突出后神經元和阻斷突觸前鈉通道，從而限制突出前后的神經元動作電位的發(fā)放，阻斷興奮性神經遞質的釋放，使神經細胞興奮性降低達到抗驚厥的作用?？雇庵苌窠浲吹淖饔脵C制，可能和鈣離子通道調節(jié)有關。奧卡西平是一種神經性的藥物，可以用于局限性和全身性的癲癇發(fā)作。在臨床上主要用于對卡馬西平有過敏反應的患者。語音時長 1:05”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 10588次
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躁狂急性發(fā)作與卡馬西平或奧卡西平現(xiàn)有的一些研究，發(fā)現(xiàn)卡馬西平對一些治療療效欠佳或者是不能耐受的躁狂發(fā)作可能有比較好的療效，可以作為治療無效時的一些備選藥物，對于丙戊酸鹽療效不佳的患者也能對這個卡馬西平有效，反之也是這樣?？R西平治療躁狂發(fā)作的治療劑量范圍是每天600到1800毫克，奧卡西平作為卡馬西平的一個同源物，在一些研究當中也發(fā)現(xiàn)和卡馬西平就相類似的一些抗躁狂的作用，但是它的治療期量需要更高，和卡馬西平相比，奧卡西平1500毫克相當于卡馬西平的1000毫克，但是奧卡西平和它的這個活性代謝產物沒有誘導作用，也沒有自身的誘導作用，而唯一比這個卡馬西平更突出的一個不良反應就是低鈉血癥。語音時長 1:29”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-14 4339次
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卡馬西平片怎么樣這個藥物主治是癲癇，部分性發(fā)作，復雜部分性發(fā)作，簡單部分發(fā)作和繼發(fā)性全身發(fā)作，全身性發(fā)作，有強直陣攣發(fā)作等等。還可用于治療三叉神經痛和舌咽神經痛的發(fā)作。預防和治療，躁狂抑郁癥。中樞性部分性性尿崩癥。酒精癖的戒斷綜合癥。等等，治療這些疾病都需要在專業(yè)的醫(yī)生指導下使用，不可以自己隨便使用。
張春艷
主任醫(yī)師淮安市婦幼保健院
2018-12-05 2202次
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卡馬西平片有什么功效與作用病情分析：這種藥物的主要作用是控制癲癇的發(fā)作。對于癲癇的部分性發(fā)作、全面強直陣攣發(fā)作都有一定的療效，另外對于三叉神經痛也有不錯的效果。意見建議：建議患者應用這種藥物，一定要注意有沒有過敏反應，特別是有可能出現(xiàn)嚴重的過敏反應，是需要定期的到門診進行隨診的。對于癲癇的患者，除了應用藥物治療，也要注意保持規(guī)律的生活方式。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-24 2707次
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卡馬西平中毒卡馬西平中毒可能表現(xiàn)有無尿、少尿、尿潴留、惡心、嘔吐，共濟失調。心血管方面的不良反應包括傳導阻滯、心律不齊、高血壓、低血壓、休克、手足徐動及抽搐等，以兒童較為多見。還可能出現(xiàn)反射亢進，運動減少，角弓反張，瞳孔散大，震顫，驚厥，眼球震顫，共濟運動不能，精神運動性紊亂、呼吸抑制等。如果出現(xiàn)這些癥狀，可以
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 416次
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卡馬西平的臨床應用卡馬西平是一種抗癲癇的藥物，其他的名稱有酰胺咪嗪、得理多，痛經寧。常用的制劑是片劑或緩釋片，普通的片劑規(guī)格為一百毫克或兩百毫克，緩釋片每片200mg。適用癥和用法一、抗癲癇，口服開始的時候每次0.1-0.2g，每天一到兩次，逐漸增加劑量，直到最佳療效，一般每天兩到三次，一次0.4g。二、治療三叉神經
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 138次
