抗風(fēng)濕治療的治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。
風(fēng)濕急性期首選藥物為青霉素,對(duì)青霉素過(guò)敏者,可改用紅霉素或乙酰螺旋霉素。 常用的抗風(fēng)濕病藥物是水楊酸制劑,水楊酸制劑是治療急性風(fēng)濕熱的最常用藥物,療效確切。以阿司匹林為首選藥物,用藥后可解熱、減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),血沉下降,但不能去除風(fēng)濕的基本病理改變,也不能預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 水楊酸制劑??梢饜盒?、嘔吐、食欲減退等胃部刺激癥狀,可服用氫氧化鋁緩解,不能耐受水楊酸制劑者,可選用非甾體類消炎藥。
嚴(yán)重者可用腎上腺皮質(zhì)激素 ,皮質(zhì)激素不是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的必要藥物。只有在關(guān)節(jié)炎患者伴有風(fēng)濕性心臟病且水楊酸制劑效果不佳時(shí),才考慮使用。