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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8391次

• 輕度尿潴留怎么辦

  當(dāng)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿滴瀝、尿不盡，夜尿增多時，B超提示，殘余尿量增加，首先不要過度的緊張，不要喝酒，喝咖啡，禁食辛辣刺激的食物。比如說火鍋、蔥姜生蒜，年紀(jì)大的患者，前列腺增生的可能性大，超聲檢查明確后，可以給予口服，非那雄胺加多沙唑嗪聯(lián)合治療，癥狀可以得到改善。年輕的患者前列腺炎的可能性大，應(yīng)避免勞累、熬夜、久坐等不良習(xí)慣，口服前列舒通和坦索羅辛，左氧氟沙星等藥物聯(lián)合治療。女性患者尿道狹窄，尿道外口肉阜，膀胱頸纖維化的可能性比較大，需要行膀胱鏡檢查，尿動力學(xué)檢查，明確診斷后加以治療。

  

  01:30
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-06 1627次

• 心臟瓣膜反流怎么辦
  這個主要是看引起心臟瓣膜反流的原因，再就是心臟瓣膜反流的嚴(yán)重程度，大部分的心臟瓣膜反流都是因為風(fēng)濕性心臟疾病導(dǎo)致的，對于這種情況主要是積極治療原發(fā)病。再就是看心臟瓣膜反流的程度，如果是輕度反流不需要特殊處理，如果是重度的瓣膜反流，比如二尖瓣，主動脈瓣重度反流，這種情況就需要進(jìn)行瓣膜置換手術(shù)。再就是一些其他的疾病，比如缺血性心臟疾病導(dǎo)致的，尤其是急性心肌梗死有可能會引起心臟瓣膜反流，這個主要是治療急性心肌梗死，對于瓣膜的情況一般都是用藥對癥處理。另外，心衰性疾病，比如擴張型心肌病，原發(fā)性心肌病當(dāng)中的限制性心肌病都有可能會引發(fā)心臟瓣膜的反流，尤其是心臟結(jié)構(gòu)擴大以后導(dǎo)致瓣膜的相對關(guān)閉不全，這種情況本身不是瓣膜的問題，需要繼續(xù)治療原發(fā)疾病才行。
  語音時長 1:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 10076次

• 二尖瓣輕度返流怎么辦
  二尖瓣輕度反流建議要結(jié)合病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療，一般可以通過內(nèi)科的治療，避免過度的體力勞動及劇烈運動，限制鈉鹽的攝入。使用洋地黃類的藥物以及利尿劑和血管擴張劑，特別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，有助于防止心功能的惡化，具體藥物的使用要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。也可以選擇手術(shù)治療，人工瓣膜置換術(shù)是治療主動脈關(guān)閉不全的主要手段，應(yīng)在心力衰竭癥狀出現(xiàn)前進(jìn)行實施。但因為病人在心肌收縮功能失代償前通常無明顯癥狀，病人無明顯癥狀，左心室功能正常期間不必急著手術(shù)，建議最好還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 6876次

• 心臟二三尖瓣返流怎么辦
  一般為肺動脈高壓，右室擴大三尖瓣環(huán)擴張引起臨床上常以三尖瓣反流的病因的表現(xiàn)為著，出現(xiàn)三尖瓣，返流后乏力腹水，水腫，肝區(qū)疼痛，消化不良，納差等，右心衰癥狀加重。具體需要到醫(yī)院讓醫(yī)生查明二三尖瓣返流的程度，來決定進(jìn)一步的治療方案。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1902次

• 二尖瓣輕度返流怎么辦
  病情分析：二尖瓣輕度返流的這個情況，如果不是很嚴(yán)重的情況下，也不要過于遇到擔(dān)心。但是每個人的情況都是不一樣的，還是要做了詳細(xì)的檢查，以及結(jié)合臨床的癥狀之后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的治療。意見建議：最常見的治療就是針對病因治療和對癥治療的方法，有時候也需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 2203次

• 心臟瓣膜到中重度返流怎么辦
  心臟瓣膜到中重度返流可以通過定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療。1、定期復(fù)查：如果心臟瓣膜到中重度返流的患者沒有明顯的不適癥狀，不會對日常生活產(chǎn)生任何影響。該種情況一般不需要特殊處理，患者只需定期進(jìn)行心臟彩色多普勒超聲檢查和其他復(fù)查即可監(jiān)測病情進(jìn)展。2、藥物治療：如果患者出現(xiàn)與右心室功能不全
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 440次

• 心臟瓣膜返流怎么回事
  心臟瓣膜反流是指瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致血液回流，從而對心臟造成損傷。心臟瓣膜是用來保證血液在心房、心室以及大動脈里順序性流動的結(jié)締組織，如果心臟瓣膜出現(xiàn)了狹窄或者關(guān)閉不全，就會造成心臟瓣膜反流，導(dǎo)致血液在心臟以及大動脈的流動過程中出現(xiàn)反流的現(xiàn)象，嚴(yán)重時會對心臟造成器質(zhì)性的損傷。出現(xiàn)心臟瓣膜反流時，患者一般
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 1253次