肝硬化脾大沒有最好的治療,一般通過藥物治療、手術(shù)治療,以及對因治療等比較好。
1、藥物治療:
通??梢圆捎每估w維化治療,在一定程度上改善脾腫大的情況。由于脾腫大常合并脾功能亢進,臨床主要表現(xiàn)為白細胞和血小板數(shù)量減少,治療脾腫大時可給予改善白細胞或血小板的藥物,如維生素B4、鹽酸小檗胺等。此外,磷脂是肝細胞膜的主要成分,多烯磷脂酰膽堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)與磷脂相似,與肝細胞膜結(jié)合,修復(fù)肝細胞,促進肝細胞再生,改善肝功能。
2、手術(shù)治療:
對于肝硬化、脾腫大的患者,如果病情嚴重,指標(biāo)較差,可以采取手術(shù)治療。手術(shù)方法包括脾切除、脾動脈栓塞和經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等。如果病情非常嚴重,也可以進行肝移植等。
3、對因治療:
由于脾腫大的主要原因是肝硬化,如果肝硬化得到很好的控制,脾腫大也可以得到一定程度的改善。例如,對于病毒性肝炎引起的肝硬化,必須進行抗病毒治療,如使用阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物。對于飲酒引起的肝硬化,首先要戒酒,而且在日常飲食上應(yīng)選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物,并攝入高維生素、高蛋白、低脂肪的食物。
對于肝硬化、脾腫大患者,應(yīng)定期到醫(yī)院進行檢查,如肝功能檢查、超聲檢查等,以便隨時掌握病情變化。如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)積極處理。