糖尿病高滲性昏迷的搶救首要任務(wù)是穩(wěn)定患者的生命體征。這需要立即進(jìn)行補(bǔ)液治療,以恢復(fù)患者的血容量和血壓,通常使用生理鹽水或乳酸林格氏液進(jìn)行快速靜脈滴注。
1、迅速降低血糖是至關(guān)重要的??梢酝ㄟ^靜脈注射短效胰島素,如常規(guī)胰島素,來迅速降低血糖水平,同時(shí)需密切監(jiān)測血糖變化,以防低血糖的發(fā)生。
2、糾正電解質(zhì)紊亂也是搶救的重要環(huán)節(jié)。高滲性昏迷患者常伴有高鈉血癥,因此需適當(dāng)補(bǔ)充低滲溶液,以降低血鈉濃度。同時(shí),還需注意鉀、鎂等電解質(zhì)的平衡。
3、預(yù)防并治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。這包括預(yù)防感染、血栓形成以及多器官功能衰竭等。必要時(shí),可使用抗生素、抗凝藥物等進(jìn)行治療。
4、對(duì)于患者的原發(fā)病——糖尿病,也需進(jìn)行長期管理。待患者病情穩(wěn)定后,應(yīng)制定合理的降糖方案,包括口服降糖藥如二甲雙胍、磺脲類藥物,或注射長效胰島素等,以控制血糖水平,預(yù)防再次發(fā)生高滲性昏迷。
5、在整個(gè)搶救過程中,需密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,確?;颊甙踩冗^危險(xiǎn)期。
糖尿病高滲性昏迷是一種嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥,其搶救措施至關(guān)重要。如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。