呼吸困難是臨床常見癥狀,涉及呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等多方面的問題。針對呼吸困難患者的問診要點,一般有癥狀細(xì)節(jié)、往病史、用藥史、伴隨癥狀、生活習(xí)慣等。
1、癥狀細(xì)節(jié):
先要了解呼吸困難的具體表現(xiàn),如是否突然出現(xiàn)、持續(xù)時間、發(fā)作頻率以及是否有觸發(fā)因素。呼吸困難是否伴有喘息、胸悶或胸痛,這些信息有助于醫(yī)生初步判斷病因。
2、既往病史:
詢問患者是否有呼吸道疾病史,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等或是心血管疾病史,如心力衰竭、心絞痛等。這些病史對診斷呼吸困難的原因至關(guān)重要。
3、用藥史:
了解患者當(dāng)前或近期是否服用過可能影響呼吸系統(tǒng)的藥物,如β受體阻滯劑、非甾體抗炎藥或是某些抗生素等。某些藥物可能引起呼吸道反應(yīng),導(dǎo)致呼吸困難。
4、伴隨癥狀:
詢問患者在呼吸困難時是否伴有其他癥狀,如咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力等。這些癥狀可能為診斷提供線索。
5、生活習(xí)慣:
了解患者是否有吸煙習(xí)慣,工作環(huán)境是否有可能接觸有害物質(zhì),以及日常運(yùn)動量和生活壓力等。這些因素都可能影響患者的呼吸系統(tǒng)健康。
如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。