異位Acth綜合征是由于垂體以外的癌瘤產(chǎn)生了Acth,刺激腎上腺皮質(zhì)增生分泌過(guò)量的皮質(zhì)類固醇,最常見(jiàn)的是肺癌,其次是胸腺癌和胰腺癌,其他的還有起源于神經(jīng)嵴組織的瘤、甲狀腺髓樣癌等。
隨著對(duì)異位Acth綜合征認(rèn)識(shí)的提高,發(fā)現(xiàn)的病例也逐漸的增多,惡性程度較低的腫瘤,比如類癌,它的引起垂體性Cushing病的鑒別比較困難。還有就是一些腫瘤能夠產(chǎn)生Acth釋放激素也就是CRH,CRH可以興奮垂體Acth細(xì)胞增生分泌大量的Acth,促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)增生導(dǎo)致Acth分泌的增加。
Acth:釋放促腎上腺皮質(zhì)激素。
CRH:促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素。
Cushing:庫(kù)欣病異位ACTH綜合征,庫(kù)欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多癥。