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• 慢性腎炎預(yù)后怎樣

  慢性腎炎的預(yù)后取決于它的病理類(lèi)型，當(dāng)然還取決于治療是否得當(dāng)。比如輕度系膜增生性的腎炎的預(yù)后一般比較好，治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎，或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎，這類(lèi)的患者病理類(lèi)型就比較嚴(yán)重，因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早，因此這類(lèi)的患者預(yù)后就不太好。因此我們治療的時(shí)候也是根據(jù)病理類(lèi)型，如果這種病理類(lèi)型比較嚴(yán)重，我們治療的目標(biāo)也會(huì)適當(dāng)放寬。就不能說(shuō)你這個(gè)病理類(lèi)型這么差，你還追求的目標(biāo)是痊愈，或者尿蛋白轉(zhuǎn)陰，這是不太可能的。因此預(yù)后還是跟它的病理類(lèi)型密切相關(guān)的。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3430次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡，病人的預(yù)后如何，實(shí)際上這個(gè)問(wèn)題在我們國(guó)內(nèi)，風(fēng)濕免疫病進(jìn)行規(guī)范診療之前，那么這個(gè)疾病我們經(jīng)常在提，這類(lèi)病人一旦診斷以后，他的十年生存率是多少，實(shí)際上經(jīng)過(guò)近幾十年，我們國(guó)內(nèi)外的風(fēng)濕病學(xué)家的努力，對(duì)狼瘡進(jìn)行了規(guī)范診療以后，我們的狼瘡十年生存率在95%以上，所以95%以上的人再活十年，是沒(méi)有任何問(wèn)題的，所以狼瘡病人診斷的和預(yù)后，我們只要在狼瘡一旦有問(wèn)題，早期診斷、早期治療，盡早達(dá)到臨床緩解以后，那么這樣的病人，幾乎是不影響他的工作和生活，可以像正常人一樣生活工作，當(dāng)媽媽都沒(méi)問(wèn)題。

  

  01:11
  蘇林沖 副主任醫(yī)師湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院

  2018-11-12 4757次

• 狼瘡腎炎五型預(yù)后
  ?狼瘡腎炎第五行為膜型腎病型，目前五年的存活率能夠達(dá)到85%以上，局灶增生型的五年生存率能夠達(dá)到75%到80%，彌漫增生型的狼瘡腎炎預(yù)后比較差，尤其是伴有高血壓和氮質(zhì)血癥者。近年來(lái)五年生存率能夠超過(guò)百分之八十五，十年存活率能夠超過(guò)60%，狼瘡腎炎的主要死因是腎功能的衰竭，狼瘡性腦病以及合并感染，狼瘡腎炎的預(yù)后與以下因素有關(guān)：一、年輕男性發(fā)生腎衰的危險(xiǎn)性高。二、氮質(zhì)血癥緩慢進(jìn)展提示慢性不可逆性腎衰，腎功能急劇下降表示存在活動(dòng)性可置信或者潛在可逆性的。三、常常于預(yù)示狼瘡腎炎容易發(fā)展為腎衰。四、及時(shí)控制狼瘡腎炎的活動(dòng)，可以明顯改善預(yù)后。五、腎活檢慢性指數(shù)與慢性腎衰的發(fā)生呈正相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 4448次

• 狼瘡腎炎五型
  狼瘡腎炎五型，為系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的一種病理分型，又稱(chēng)為膜性狼瘡性腎炎。其病理表現(xiàn)為光鏡下可見(jiàn)腎小球毛細(xì)血管基膜呈彌漫性增厚，后期出現(xiàn)釘突樣改變，常伴有一定程度的系膜細(xì)胞增生和細(xì)胞外基質(zhì)的增多，此為狼瘡性腎炎膜性腎病的重要特征。借此可以與原發(fā)性膜性腎病進(jìn)行鑒別，免疫熒光鏡下顯示IgG、IgM、IgA、cyq、c3和c4呈顆粒狀，沿毛細(xì)血管壁沉積，也可沉積于系膜區(qū)。電鏡可見(jiàn)大量電子致密物在上皮下沉積，有時(shí)系膜區(qū)和內(nèi)皮下也可見(jiàn)電子致密物的沉積，約占狼瘡性腎炎的6.4%到7%，約80%患者表現(xiàn)為腎病綜合征，20%的患者可表現(xiàn)為隱匿性腎炎，單行治療效果欠佳，預(yù)后不良。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 4387次

• 狼瘡腎炎如何分型
  病情分析：狼瘡性腎炎，主要是根據(jù)腎穿刺病理學(xué)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行分型的，通常是分為六種類(lèi)型的，也可能有其中幾種類(lèi)型共同存在。意見(jiàn)建議：另外，狼瘡性腎炎目前也沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)性的治療方案，主要是通過(guò)腎穿刺的病理結(jié)果以及一些臨床癥狀來(lái)確定個(gè)體化的治療原則的，大多數(shù)患者經(jīng)治療后是可以緩解的，但是也要定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1302次

• 紅斑狼瘡腎炎二型怎么治療
  系統(tǒng)性紅斑性狼瘡性腎炎II型為系膜增生性狼瘡性腎炎，對(duì)于輕癥II型患者無(wú)需針對(duì)狼瘡性腎炎特殊治療，僅給予中小劑量糖皮質(zhì)激素即可，當(dāng)有嚴(yán)重腎外表現(xiàn)時(shí)，則按腎外情況給予相應(yīng)治療，對(duì)于較重的II型狼瘡性腎炎，可給予潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重，病情穩(wěn)定后逐漸減量并維持治療，必要時(shí)可加用免疫抑制劑。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1501次

• 狼瘡性腎炎5型
  所謂的狼瘡性腎炎5型，它是按照狼瘡性腎炎的病理分型進(jìn)行的分類(lèi)，5型指的是膜性狼瘡性腎炎，它可以并發(fā)3型或4型的病理類(lèi)型，也可以伴有終末期硬化性狼瘡性腎炎。5型狼瘡性腎炎有時(shí)候預(yù)后比較差，因?yàn)樗鼘?duì)激素和免疫抑制劑的治療反應(yīng)不如前4型更好。對(duì)于病理診斷為5型膜性腎炎的狼瘡患者，如果表現(xiàn)為無(wú)癥狀的蛋白尿，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 901次

• 狼瘡腎炎幾型最難治
  狼瘡腎炎臨床上是指狼瘡性腎炎。一般沒(méi)有狼瘡性腎炎幾型最難治的說(shuō)法，狼瘡性腎炎6型比較難治。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損傷，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等癥狀。臨床上會(huì)根據(jù)疾病的病理特點(diǎn)分為6種類(lèi)型。狼瘡性腎炎6型也叫做終末期硬化型狼瘡腎炎，是指90%以上的腎小球出現(xiàn)了硬化腎臟病變進(jìn)
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-06 0次