在醫(yī)學(xué)檢測中，標(biāo)本溶血是一個需要嚴(yán)肅對待的問題，它對凝血功能檢測的結(jié)果具有顯著影響。溶血會導(dǎo)致一系列凝血指標(biāo)的異常，進而影響醫(yī)生對患者病情的判斷。
溶血會導(dǎo)致纖維蛋白原濃度升高。紅細(xì)胞破裂后，會釋放出大量纖維蛋白原前體，進而提升血漿中纖維蛋白原的水平，這可能增加血液的黏稠度，對血液循環(huán)產(chǎn)生不良影響，甚至促進血栓形成。
凝血酶原時間可能因溶血而延長。溶血時，紅細(xì)胞中的某些凝血因子可能被釋放并與纖維蛋白相互作用，影響凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟傅倪^程，嚴(yán)重時會導(dǎo)致凝血功能障礙。
部分活化凝血因子Ⅲ會因溶血而減少，其活性降低可能影響凝血酶原復(fù)合物的形成，進一步干擾凝血過程。
此外，溶血還會導(dǎo)致血小板計數(shù)減少，這是由于紅細(xì)胞破壞增多刺激巨噬細(xì)胞產(chǎn)生血小板活化因子，縮短血小板壽命。長期或嚴(yán)重的溶血甚至可能引發(fā)貧血，進一步加重血小板消耗，增加血栓或出血的風(fēng)險。
值得注意的是，某些藥物如奎寧、乙酰水楊酸和硝基呋喃類藥物，可能導(dǎo)致溶血急性加重，從而進一步復(fù)雜化凝血功能的檢測。因此，在進行凝血功能檢測時，必須避免標(biāo)本溶血，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，為患者的診療提供可靠依據(jù)。
