肝內(nèi)膽管結(jié)石串珠樣主要為膽色素鈣結(jié)石。這種結(jié)石主要由膽紅素鈣構(gòu)成,通常起源于膽汁中的膽固醇結(jié)晶、膽鹽和鈣離子等物質(zhì)的析出并逐漸形成的顆粒狀物質(zhì)。這些結(jié)石堵塞小膽管后,可能引發(fā)局部炎癥反應,導致疼痛、黃疸等癥狀。
針對這種結(jié)石,治療方法多樣:
1、對于無癥狀且無并發(fā)癥的患者,通常無需特殊處理,定期復查即可。
2、若出現(xiàn)梗阻或感染征象,需考慮手術(shù),如開腹手術(shù)或腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)。
3、藥物治療方面,可使用利膽藥物如熊去氧膽酸,促進結(jié)石排出。
4、當出現(xiàn)感染癥狀時,可應用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片來控制感染。
5、對于疼痛明顯的患者,還可使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體類抗炎藥進行止痛。
預防方面,建議患者保持健康飲食,減少高脂、高膽固醇食物的攝入,增加新鮮水果蔬菜的比例,并定期進行超聲檢查以監(jiān)測結(jié)石變化。此外,規(guī)律運動和良好的生活習慣也是降低結(jié)石風險的重要因素。