對(duì)于每一對(duì)夫妻來說，擁有一個(gè)小寶寶是夢(mèng)寐以求的事情，代表著愛情的結(jié)晶，孕育一個(gè)小生命是非常有成就感的事情。但是在孕育的過程中，是有很多事情需要去經(jīng)歷的，并且也不一定就會(huì)百分之百的成功，比如說宮外孕，就是其中比較兇險(xiǎn)的一件事情。但是宮外孕的一些癥狀并不是特有的，比如陰道流血等，所以患者可能不會(huì)引起重視，就會(huì)導(dǎo)致延誤診治，甚至可能會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
那么宮外孕應(yīng)該怎么診斷呢？
想要診斷宮外孕，首先需要了解什么是宮外孕，宮外孕的癥狀和體征是什么。輸卵管的炎癥造成輸卵管不通暢，是導(dǎo)致宮外孕的最常見原因。正常情況下，卵巢排出卵子后，卵子會(huì)進(jìn)入輸卵管與精子結(jié)合受精卵。然后受精卵會(huì)在輸卵管的蠕動(dòng)下輸送回宮腔，此過程大概需要7天。受精卵進(jìn)入宮腔后會(huì)種植在子宮內(nèi)膜上，繼續(xù)發(fā)育生長(zhǎng)。在受精卵輸送的過程中，由于某些因素導(dǎo)致其未能及時(shí)的回到宮腔，可造成宮外孕。如輸卵管炎可引起管腔變窄，從而導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)運(yùn)行受阻，而停留于輸卵管內(nèi)，發(fā)生輸卵管妊娠。宮外孕患者多以陰道流血等為主要癥狀而就診。宮外孕是婦產(chǎn)科常見的急腹癥，發(fā)病率2%～3%，是早期妊娠孕婦死亡的主要原因。但是因?yàn)殛幍懒餮⒉皇且粋€(gè)疾病特有的癥狀，比如正常妊娠會(huì)出現(xiàn)，宮頸癌等疾病也會(huì)出現(xiàn)，所以還需要明確是否有其他的癥狀。
通常患者多有6～8周停經(jīng)史，還有20%～30%患者主訴無停經(jīng)史，多是把宮外孕的不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng)。除了停經(jīng)以外，還會(huì)出現(xiàn)腹痛的表現(xiàn)，宮外孕發(fā)生流產(chǎn)或破裂之前，常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感。如果發(fā)生宮外孕流產(chǎn)或者破裂，可能就會(huì)出現(xiàn)一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心、嘔吐等。若血液局限于病變區(qū)，主要表現(xiàn)為下腹部疼痛，當(dāng)血液積聚于直腸子宮陷凹時(shí)，可出現(xiàn)肛門墜脹感。隨著血液由下腹部流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹擴(kuò)散，血液刺激膈肌，可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。
除了癥狀以外，還需要通過檢查來進(jìn)行確診，實(shí)驗(yàn)室檢查方面都可以進(jìn)行血常規(guī)檢查和人絨毛膜促性腺激素測(cè)定。其中血常規(guī)檢查可以明顯的看出血紅蛋白數(shù)量的下降，白細(xì)胞則為正?；蛏愿?，其對(duì)宮外孕的確診有一定的幫助。而人絨毛膜促性腺激素測(cè)定是宮外孕主要的實(shí)驗(yàn)室檢查之一，醫(yī)生一般會(huì)對(duì)患者血液進(jìn)行化驗(yàn)，可能每隔幾天重復(fù)進(jìn)行一次檢查，直到超聲檢查可以確認(rèn)或排除宮外孕為止。在影像學(xué)檢查方面，則需要進(jìn)行陰道超聲和腹部超聲，兩者都能夠通過回聲成像來了解妊娠情況，其中陰道超聲是診斷宮外孕較高的選擇。
所以需要明確的是，出現(xiàn)陰道流血并不能直接確診是宮外孕，其需要通過很多方面來進(jìn)行確定。生育是對(duì)大部分女性都很重要的事情，所以呼吁女性患者一定要注意自身的健康，不要輕視宮外孕。如果不能及時(shí)就診，出現(xiàn)了宮外孕破裂的情況，就可能導(dǎo)致患者的輸卵管被切除，影響到生育；如果出現(xiàn)大出血，則可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，所以一定要引起重視。
