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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌?。坏谌愂窍拗菩托募〔?；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7088次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10140次

• 左室射血分?jǐn)?shù)
  正常值的射血分?jǐn)?shù)，心室收縮時并不能夠?qū)⑿氖业难喝可淙雱用}。正常成人靜息狀態(tài)下心室舒張期的溶劑左心室約為145，右心室約為137，博出量為60-80。即射血完畢時心室上有一定量的余血把搏出量占心室舒張期容積的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。射血分?jǐn)?shù)是指心臟收縮期與舒張期的比值，一般50%以上屬于正常范圍。如果冠心病者要觀察其左心房功能，冠心病病人心肌缺血的監(jiān)測判斷心肌梗塞的預(yù)后，要觀察藥物及手術(shù)的療效。通過運動試驗前后的lvef值的改變以了解左心儲備功能，臨床意義上面是非常可靠。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 18638次

• 射血分?jǐn)?shù)低就是心衰嗎
  射血分?jǐn)?shù)低不能證明就是心衰，只能說明患者的心臟收縮功能差。射血分?jǐn)?shù)是指每次心臟搏動輸出量在心室舒張末期容積量的百分比，正常值為50%-70%，可通過心臟彩超進(jìn)行測量，是判斷是否發(fā)生心力衰竭的重要指標(biāo)之一，心功能下降不等同于心衰，只有在心功能下降的基礎(chǔ)上，并伴有胸悶氣促等癥狀時才能診斷為心力衰竭，所以患者需要結(jié)合全面的檢查，在醫(yī)生的綜合分析下來判斷。而且也建議我們平常如果有異常的癥狀，應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院接受全面的檢查，綜合判斷，采取針對性的治療。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-11 2505次

• 射血分?jǐn)?shù)低就是心衰嗎
  病情分析：心衰的診斷不是單靠射血分?jǐn)?shù)來判斷，需要結(jié)合病史癥狀體征和輔助檢查綜合作出診斷，心衰的主要診斷依據(jù)是患者原有心臟病，并且出現(xiàn)循環(huán)淤血的表現(xiàn)。意見建議：癥狀和體征的早期發(fā)現(xiàn)是確診心衰的關(guān)鍵。例如不同程度的呼吸困難，肺部啰音，頸靜脈征，肝腫大，水腫等，BNP測定也可作為診斷依據(jù)。
  牛曉蓉 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-04-18 3201次

• 射血分?jǐn)?shù)42是心衰嗎
  病情分析：射血分?jǐn)?shù)42有可能是心衰了。心功能不全一方面看臨床癥狀，另一方面看臨床指標(biāo)，如bnp或者射血分?jǐn)?shù)，如果射血分?jǐn)?shù)小于50，意味著患者心臟的收縮功能下降，就應(yīng)該考慮為射血分?jǐn)?shù)降低或者射血分?jǐn)?shù)中間值的心力衰竭了。意見建議：心衰的人群要積極完善檢查尋找病因，如血常規(guī)，肝腎功，電解質(zhì)，血脂，血糖，心電圖，心臟超聲，必要時完善冠脈造影明確。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-09-05 4010次

• 射血分?jǐn)?shù)22是心肌病嗎
  射血分?jǐn)?shù)22%可能是心肌病，也有可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。1、心肌?。盒募〔“l(fā)病原因尚不完全明確，考慮與遺傳因素、內(nèi)分泌疾病以及肌肉疾病有一定的關(guān)系，而且話有結(jié)節(jié)病、血色素沉積癥等疾病也有可能會導(dǎo)致心肌病發(fā)生，會出現(xiàn)機體乏力、頭暈、呼吸困難以及下肢水腫等，甚至可能會猝死，需要服用酒石酸美托洛爾
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 392次

• 擴(kuò)張性心肌病射血分?jǐn)?shù)怎么恢復(fù)
  擴(kuò)張性心肌病射血分?jǐn)?shù)可以通過服用藥物恢復(fù)以及手術(shù)恢復(fù)。藥物恢復(fù)：射血分?jǐn)?shù)是指超聲檢查時，對心臟功能進(jìn)行評估的指標(biāo)，如果出現(xiàn)了射血分?jǐn)?shù)降低，說明出現(xiàn)了心力衰竭，擴(kuò)張型心肌病射血分?jǐn)?shù)可以通過服用藥物恢復(fù)，比如服用卡托普利片、酒石酸美托洛爾片等。手術(shù)恢復(fù)：擴(kuò)張型心肌病射血分?jǐn)?shù)可以通過手術(shù)恢復(fù)，比如心臟移植
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 821次