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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5343次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時(shí)說的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個(gè)是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個(gè)免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2909次

• 下消化道出血會(huì)腹痛嗎
  在臨床上，有一部分下消化道出血的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，而且腹痛基本上為脹痛，需要注意的是，下消化道出血的患者會(huì)出現(xiàn)典型的血便，而且常呈鮮血便，如果患者的出血量比較大，出血速度比較快，在短時(shí)間內(nèi)，患者就會(huì)出現(xiàn)失血性休克，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)血壓下降、脈率增快。而且這時(shí)候必須可以患者積極的補(bǔ)液治療，并且要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要給予患者輸血、止血等治療，而且要盡快明確下消化道出血的具體部位，這樣才能有的放矢的進(jìn)行一些止血的治療，比如說有的患者可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血，有的患者要進(jìn)行手術(shù)止血，這樣患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:09”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-13 1623次

• 消化道出血會(huì)腹痛嗎
  消化道出血是會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀的，消化道主要是包括食管、十二指腸、胰腺與膽道，上述部位的出現(xiàn)的統(tǒng)稱是上消化道出血。上消化道出血癥狀有以下幾方面：第一、出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的癥狀，如果患者出血量達(dá)到八百到一千毫升，就會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、出汗、脈搏快、血壓低引起一些休克癥狀，嚴(yán)重的可導(dǎo)致病人的死亡。第二、表現(xiàn)為嘔血或者是便血，如果出血量大于三百毫升，就會(huì)嘔吐出鮮紅色或者是咖啡色的嘔吐物，血液進(jìn)入小腸，經(jīng)過腸道細(xì)菌的作用產(chǎn)生硫化鐵，可會(huì)出現(xiàn)了柏油樣的大便。患者中大量失血量可會(huì)出現(xiàn)中度發(fā)熱，不過體溫一般不會(huì)超過38.5度，還有可能會(huì)發(fā)生一些并發(fā)癥，比如是失血性休克以及性功能衰竭。
  語音時(shí)長 1:36”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-27 6539次

• 下消化道出血會(huì)腹痛嗎
  病情分析：下消化道出血的患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀。有些患者如患有潰瘍性結(jié)腸炎或者結(jié)腸癌等疾病，也有可能會(huì)引起下消化道出血。這樣的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀，另外還有可能會(huì)出現(xiàn)便血。意見建議：出現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，需要應(yīng)用止血的藥物控制出血。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-10-24 1302次

• 消化道出血會(huì)腹痛嗎
  消化道出血的患者一般不表現(xiàn)為腹痛，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現(xiàn)，如果出血量較多時(shí)，可有失血性周圍循環(huán)衰竭，臨床表現(xiàn)為頭暈，心慌，乏力，暈厥，心率加快，血壓偏低等，查血分析提示有貧血及血象發(fā)生改變。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1702次

• 下消化道出血
  下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)。可以表現(xiàn)為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3865次

• 下消化道出血會(huì)痛嗎
  這種情況不一定，因?yàn)橄孪腊ê芏?、范圍也比較廣，常見的引起下消化道出血的原因：一是肛管疾病比如痔瘡，肛裂，肛瘺。二是直腸疾病，包括潰瘍性直腸炎，腫瘤，類癌，鄰近的惡性腫瘤或膿腫侵入直腸感染或者是缺血等等。還有一些結(jié)腸疾病感染，比如潰瘍性結(jié)腸炎，腫瘤缺血和血管畸形，腸套疊等等，還有一些小腸疾病，急
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 109次