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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過(guò)程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說(shuō)膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會(huì)造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說(shuō)是CT，除外一下有沒(méi)有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說(shuō)除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說(shuō)病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 96067次

• 膽紅素偏高的病因

  膽紅素是肝功能的重要指標(biāo)，也是判斷黃疸的主要依據(jù)，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。膽紅素升高代表肝臟膽紅素代謝異常。但是臨床體檢中經(jīng)常出現(xiàn)膽紅素輕度升高，尤其是以間接膽紅素升高為主?？赡芨鷺?biāo)本的抽取運(yùn)送有關(guān)，也可能跟身體內(nèi)缺乏間接膽紅素向直接膽紅素轉(zhuǎn)化的酶。一般不會(huì)明顯影響身體健康，臨床上也一般不做處理。如果膽紅素升高的比較明顯，肯定是需要進(jìn)行明確病因了。明顯升高的可能是由肝臟方面的疾病引起的，如：急性黃疸型肝炎、急性黃色胚壞死，肝硬化等。肝細(xì)胞發(fā)生病變導(dǎo)致血液中的膽紅素偏高，表面乙肝病毒已經(jīng)嚴(yán)重威脅到了人體的健康，一定要及時(shí)到正規(guī)的肝病醫(yī)院接受治療。

  

  01:39
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-30 4063次

• 膽紅素偏高看什么科
  膽紅素偏高應(yīng)該在消化內(nèi)科就診，膽紅素是肝功能中的一項(xiàng)，膽紅素偏高通常與肝功能異常有關(guān)。常見(jiàn)可能引起的病因有：肝細(xì)胞性的黃疸，以及梗阻性的黃疸、溶血性的黃疸。肝細(xì)胞性的黃疸，通常常見(jiàn)于肝炎，以及藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等情況；同時(shí)溶血性的黃疸也可以導(dǎo)致膽紅素升高，例如，因?yàn)榘l(fā)生輸血性的溶血，會(huì)導(dǎo)致膽紅素升高；同時(shí)還有梗阻性的黃疸，通常是因?yàn)槟懙赖墓Ｗ瓒鹉懼判共粫场?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”

  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-25 5402次

• 膽紅素升高看什么科
  膽紅素升高具體看什么科室，還要結(jié)合其他的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)進(jìn)一步判定，如果患者膽紅素升高，同時(shí)伴有貧血以及網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，那么溶血的可能性大，是要就診于血液內(nèi)科進(jìn)行診治的。如果患者膽紅素升高，并沒(méi)有貧血以及網(wǎng)織紅細(xì)胞的升高，同時(shí)伴隨有肝酶的升高，那么往往提示是肝功能受損，此時(shí)是需要就診于消化科的。如果患者膽紅素升高，還有腹痛，消瘦等臨床表現(xiàn)，那么有可能是膽管癌，胰腺癌，則是要就診于普外科的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-30 2733次

• 總膽紅素偏高看什么科
  病情分析：總膽紅素偏高的病人，通常情況下是可以看消化科，感染科，肝膽外科或者普通外科來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的檢查的。期間病人可能會(huì)出現(xiàn)一些尿黃或者皮膚、鞏膜黃染的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該及時(shí)的做肝膽彩超，肝功能和血常規(guī)的檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷，然后明確病因再?zèng)Q定進(jìn)一步的治療方案，不要出現(xiàn)盲目的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-27 3404次

• 膽紅素升高看什么科
  病情分析：首先呢，膽紅素升高，它分為總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素三種類(lèi)型，那么根據(jù)它不同的種類(lèi)升高，那么它也是有不同的疾病的，一般的情況呢，主要是和這個(gè)肝膽系統(tǒng)是相關(guān)的，比如說(shuō)存在嚴(yán)重的肝功能損害，膽囊炎也會(huì)引起總膽紅素和直接膽紅素升高，而對(duì)于間接膽紅素升高呢，一般它是和這個(gè)溶血性貧血是有關(guān)系的。一般溶血性貧血會(huì)引起血液當(dāng)中的間接膽紅素明顯的升高，這個(gè)可以和其他的一些疾病來(lái)進(jìn)行鑒別。對(duì)于由肝膽系統(tǒng)引起的這種膽紅素升高，一般分為肝炎，原發(fā)性的一些肝癌，甚至有一些肝肝癌阻塞膽道會(huì)引起總膽紅素和直接膽紅素的升高。這種情況這個(gè)病人一般會(huì)引起全身皮膚的黃染，尤其是鞏膜的黃染是比較嚴(yán)重的。需要引起足夠的重視的。意見(jiàn)建議：首先，建議可以查一下肝膽的B超，甚至可以做一下上腹部的核磁，這樣的話可以看一下肝臟和膽囊系統(tǒng)的疾病，另外呢，還可以查一下血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞排除溶血性貧血的可能。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-11 2203次

• nse偏高看什么科
  如果患者的NSE偏高，這些患者可能要到腫瘤科或者神經(jīng)內(nèi)科就診，如果患者存在小細(xì)胞肺癌，這些患者的NSE，也就是神經(jīng)元特異性烯醇化酶比較高，這些患者就需要到腫瘤科就診。還有一些患者如果存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變或者存在髓鞘的異常增生或者顱內(nèi)的腫瘤，這些患者也會(huì)合并NSE的偏高，此類(lèi)患者就要到神經(jīng)內(nèi)科就診，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 268次

• 尿酸偏高看什么科
  尿酸偏高首先可以到風(fēng)濕免疫科就診，其次可以選擇內(nèi)分泌科或者腎內(nèi)科就診。尿酸高的原因非常多，分為原發(fā)性高尿酸血癥以及繼發(fā)性高尿酸血癥。原發(fā)性高尿酸血癥大多數(shù)病因不明，一般需要通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣和生活方式，幫助降低血尿酸，對(duì)于明顯升高的患者，則需要應(yīng)用降尿酸藥物治療。而對(duì)于繼發(fā)性高尿酸血癥，通常繼發(fā)于腎臟
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 1226次