尿毒癥患者如果出現(xiàn)昏迷,要考慮以下幾種可能性:
第一、患者血液中的代謝廢物毒素水平太高,引起尿毒癥腦病。這種情況往往是因?yàn)榛颊卟]有透析或者是透析的充分性不好,患者因?yàn)楦鞣N原因選擇血液透析的時(shí)候,一個(gè)禮拜做一到兩次劑量不夠,會(huì)引起毒素水平過(guò)高。這些毒素刺激了腦神經(jīng)會(huì)引起昏迷,也有可能會(huì)引起患者躁動(dòng)、意識(shí)不清,引起患者認(rèn)知功能下降等等,神經(jīng)系統(tǒng)受損害的表現(xiàn)。
第二、患者昏迷也有可能是因?yàn)槟X出血、腦梗塞,這種腦血管意外在患者人群中是非常常見的。
第三、出現(xiàn)了一些其他的臟器的病變,比如出現(xiàn)心衰,導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,影響到腦供血不足也會(huì)引起昏迷。比如患者因?yàn)橹匕Y的肺部感染,導(dǎo)致身體處于缺氧的狀態(tài),也會(huì)導(dǎo)致腦缺氧從而引起昏迷。