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    1. 高血壓危象和哪些疾病易混淆

      概述:

      在檢查診斷該病時(shí),可以做如下檢查1.血常規(guī),檢查紅細(xì)胞比積和有無(wú)貧血。2.血清學(xué)檢查3.尿常規(guī)檢查4.心電圖(ECG)5.胸片,觀察有無(wú)充血性心衰、注意心臟、主動(dòng)脈形態(tài)。6.頭顱CT7.其他檢查。診斷,鑒別診斷1.慢性腎盂腎炎2.腎動(dòng)脈狹窄3.嗜鉻細(xì)胞瘤4.皮質(zhì)醇增多癥,本癥除高血壓外,還有面色紅潤(rùn)、皮膚紫紋、以及血糖增高等表現(xiàn)。

      病因及臨床表現(xiàn):

      高血壓可以分為如下幾種,分別有1.原發(fā)性高血壓。2.繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓大多是由于如下幾種情況,即中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、心血管系統(tǒng)病變、等。該病包含的臨床表現(xiàn)1.血壓,血壓突然升高。2.眼底視網(wǎng)膜病變3.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷。4.心臟增大,可出現(xiàn)急性左心衰竭。

      治療:

      在治療該病時(shí)1.降壓治療的目標(biāo)值(1)第一目標(biāo)是在30~60分鐘內(nèi)降低到一個(gè)安全水平。(2)第二目標(biāo)在達(dá)到第一目標(biāo)后,加用口服降壓藥,逐漸將血壓降低到第二目標(biāo)。(3)第三目標(biāo)若第二目標(biāo)且臨床情況穩(wěn)定,逐步降低血壓達(dá)到正常水平。2.常用降壓藥物(1)用拉貝洛爾,或尼卡地平、用艾司洛爾、美托洛爾;(2)高血壓腦病選用烏拉地爾尼卡地平、非諾多泮等;(3)選用尼卡地平、拉貝洛爾等(4)急性心力衰竭選用硝普鈉、烏拉地爾、利尿劑;(5)急性冠狀動(dòng)脈綜合征,選用拉貝洛爾、尼卡地平;高血壓危象和嗜鉻細(xì)胞瘤,原發(fā)性醛固酮增多癥,腎血管性高血壓等病易混淆。

      以上內(nèi)容僅供參考

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